Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Objawy choroby refluksowej oaz dysfagii

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Od dłuższego czasu nurtuje mnie pewien problem. Pytanie brzmi: Czy wobec krótkotrwałego (ok. 5 minut) działania soku żołądkowego na początkowy odcinek piersiowej części przełyku (dołek między kośćmi obojczyka) może dojść do zwężenia przełyku w tym miejscu lub jego trwałego uszkodzenia? Czy może dojść do takiej sytuacji podczas wykonywania odruchu, jaki wykonuje się, aby uzyskać odbicie od żołądka (wypychanie mięśni brzucha)? Wówczas do opisanego miejsca napływała odrobina kwasu, która po rozluźnieniu mięśni brzucha, spływała z powrotem do żołądka. Dodam, że w tym miejscu następnego dnia był odczuwany lekki ucisk, który po kilku dniach ustąpił. Na chwilę obecną podczas przechodzenia przez to miejsce pokarmów daje się odczuć zwolnienie tempa połykania. Podczas samego połykania nie odczuwam jakiegokolwiek bólu. Występują również pewne trudności ze zwracaniem powietrza z żołądka. Często mam wrażenie, że to odbicie jest niepełne, a poniżej opisanego miejsca (dołek) czuję jakby blokadę, która uniemożliwia mi to pełne odbicie. Nie występują u mnie również objawy refluksu, ponieważ po zjedzeniu np. dużej ilości słodyczy nie mam żadnych dolegliwości, ani też nie wyczuwam obecności zgagi. Proszę o odpowiedź. Pozdrawiam

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Zwężenia przełyku, podobnie jak uszkodzenia i ubytki w błonie śluzowej, mogą być powikłaniami choroby refluksowej.

Uczucie cofania się (zarzucania) treści pokarmowej żołądka do przełyku jest typowym objawem choroby refluksowej, nawet jeśli nie towarzyszy mu zgaga.

Problemy z przełykaniem, czyli dyskomfort w czasie połykania czy utrudnione połykanie, to tzw. dysfagia. Nie musi towarzyszyć jej ból przy przełykaniu. Przyczyna może być całkowicie niegroźna, np. choroby czynnościowe przełyku na tle zaburzeń emocjonalnych, nerwicy. Ale ważne jest wykluczenie poważnej przyczyny organicznej zaburzeń połykania, dlatego dysfagia zawsze wymaga diagnostyki.

Trudności mogą dotyczyć formowania kęsa pokarmowego oraz jego przechodzenia do żołądka. Mogą im towarzyszyć uczucie zalegania kęsa za mostkiem, rozpieranie i gniecenie w klatce piersiowej i uczucie zatrzymywania się pokarmu w przełyku.

Najczęstszymi przyczynami tego rodzaju dysfagii są zaburzenia nerwowo-mięśniowe.

Wśród przyczyn mogą być także zmiany miejscowe w jamie ustnej, gardle lub w tkankach otaczających (wole, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa) oraz zaburzenia czynnościowe górnego zwieracza przełyku, uchyłek przełyku.

Należy przeprowadzić badanie gastroskopowe, zwłaszcza gdy objawy pojawiły się niedawno i szybko narastają oraz gdy występują inne objawy alarmowe u osoby powyżej 40-50 roku życia (m.in. niedokrwistość, utrata masy ciała, wywiad rodzinny w kierunku chorób nowotworowych).

Ważnym badaniem, zwłaszcza w zaburzeniach motoryki przełyku czy uchyłku przełyku, jest RTG przełyku po doustnym podaniu środka cieniującego.

13.09.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?