Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy palenie papierosów zmniejsza skuteczność leczenia H. pylori?

Pytanie nadesłane do redakcji

W jakim stopniu palenie papierosów zmniejszy skuteczność leczenia - terapia sekwencyjna antybiotykowa - H. pylori (zdiagnozowany wrzód dwunastnicy i dwie nadżerki w żołądku)? Mam 60 lat, od 40 lat palę i mam dylemat, czy nagłe przerwanie palenia i rozpoczęcie kuracji nie spowoduje nieprzewidzianych reakcji organizmu. Czy wskazane byłoby uzupełnianie nikotyny plastrami naskórnymi?

Odpowiedziała

lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Helicobacter pylori jest Gram-ujemną spiralną bakterią, która jest powiązana z owrzodzeniami żołądka i/lub dwunastnicy oraz stanem zapalnym żołądka i/lub dwunastnicy; infekcję powiązano również z ryzykiem rozwoju raka żołądka i chłoniaka (tzw. chłoniaka z komórek MALT).

Do zakażenia H. pylori dochodzi głównie w dzieciństwie poprzez ślinę lub za pośrednictwem zanieczyszczonych przedmiotów. Szacuje się, że około 30% dzieci i do 80% osób dorosłych może być zakażonych tą bakterią, ale nie u wszystkich występują zmiany chorobowe.

Leczenie infekcji H. pylori, czyli eradykacja, obejmuje stosowanie dwóch antybiotyków oraz inhibitora pompy protonowej. Włączenie leczenia nie daje pełnej gwarancji eradykacji, palenie tytoniu w znacznym stopniu zwiększa ryzyko niepowodzenia terapii. Dane na temat tego, w jakim procencie, różnią się w zależności od ośrodka.

Wieloletnie palenie papierosów wiąże się z ryzykiem rozwoju nowotworów, w tym przede wszystkim nowotworów układów: oddechowego, pokarmowego i moczowego. Dodatkowo palenie papierosów upośledza gojenie się ran i jest jednym z czynników stanów zapalnych żołądka oraz dwunastnicy. Ogólnie z powyższych powodów wskazane jest zaprzestanie palenia papierosów. Ze względu na czas trwania nałogu konieczna będzie konsultacja z lekarzem zlecającym eradykację lub lekarzem rodzinnym/internistą, który dobierze odpowiednią formę terapii (plastry, tabletki itd.). Trzymam kciuki za zwalczenie nałogu!

Piśmiennictwo:

Suzuki T., Matsuo K., Ito H. i wsp.: Smoking increases the treatment failure for Helicobacter pylori eradication. Am. J. Med. 2006; 119: 217-224.
Namiot Z., Namiot D.B., Kemona A. i wsp.: The effect of cigarette smoking and alcohol consumption on efficacy of Helicobacter pylori eradication. Pol. Arch. Med. Wewn. 2000; 104: 569-574.
Diagnostyka i leczenie zakażenia Helicobacter pylori ? wytyczne American College of Gastroenterology (z dn. 14.03.2012)

03.01.2014

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?