Pytanie nadesłane do redakcji
Dlaczego nie da się wyleczyć przewlekłego zapalenia trzustki? Przecież każdy stan zapalny leczy się lekami przeciwzapalnymi?
Odpowiedziała
lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii UJ CM w Krakowie
Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) jest procesem zapalnym, który prowadzi do postępujących, nieodwracalnych zmian w miąższu tego narządu oraz niewydolności wewnątrzwydzielniczej i zewnątrzwydzielniczej.
Najczęstsze przyczyny PZT to nadużywanie alkoholu oraz palenie tytoniu. Dużo rzadsze, przyczyny to między innymi zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność przytarczyc), przewlekła niewydolność nerek, zaburzenia genetyczne albo autoimmunologiczne (autoimmunologiczne zapalenie trzustki), czasami nie udaje się znaleźć przyczyny i wtedy mówimy o idiopatycznym PZT.
Leczenie obejmuje usunięcie przyczyny (jeśli jest ona znana), zakaz spożywania alkoholu i palenia tytoniu (niezależnie od przyczyny PZT), leczenie przeciwbólowe, uzupełnienie enzymów trawiennych (niwelują zaburzenia trawienia i wchłaniania, mają działanie przeciwbólowe), odpowiednie postępowanie dietetyczne (dieta bogatobiałkowa, bogatokaloryczna, która została omówiona m.in. w dziale dieta). W przypadku silnych dolegliwości bólowych lub niektórych powikłań stosuje się leczenie chirurgiczne. W przypadku rozwoju cukrzycy stosuje się insulinoterapię.
Niestety leki przeciwzapalne są stosowane w zaostrzeniach PZT, w leczeniu bólu, ale nie spowodują odbudowy trzustki.
