Pytanie nadesłane do redakcji
Jakie mogą być przyczyny nadciśnienia – wartości 195/79 mm Hg?
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Nadciśnienie tętnicze, czyli podwyższone ciśnienie krwi w układzie tętniczym w ponad 90% przypadków ma charakter pierwotny, czyli wywołują go różne czynniki (uwarunkowania) genetyczne i środowiskowe, ale nie udaje się ustalić jednoznacznej przyczyny. Częstość występowania nadciśnienia tętniczego pierwotnego wzrasta wraz z wiekiem: w wieku 18–30 lat 5% populacji cierpi na nadciśnienie, 31–44 lat – 15%, 45–65 lat – 45%, a >65. roku życia aż 59%.
Mniej niż 10% chorych na nadciśnienie cierpi na nadciśnienie tętnicze wtórne do innych chorób. Przyczyny wtórnego nadciśnienia tętniczego: to choroby nerek (np. kłębuszkowe zapalenie nerek, wielotorbielowatość nerek, zwężenie tętnicy nerkowej, zapalenie naczyń wewnątrznerkowych), zaburzenia wydzielania hormonów (zespół Cushinga, nadczynność tarczycy, guz chromochłonny, akromegalia), zwężenie aorty (tzw. koarktacja aorty), zespół bezdechu sennego lub niektóre choroby neurologiczne (zespół Guillaina i Barrégo, porażenie czterokończynowe). Nadciśnienie tętnicze może się także pojawić w wyniku stosowania leków np. kortykoidów, cyklosporyny, erytropoetyny, doustnych środków antykoncepcyjnych, a także niektórych substancji psychoaktywnych, np. amfetaminy czy kokainy. Nadciśnienie tętnicze może pojawić się także w trakcie ciąży.
Nadciśnienie tętnicze pierwotne wymaga przewlekłego leczenia (do końca życia), natomiast nadciśnienie wtórne leczy się lekami obniżającymi ciśnienie, jednocześnie próbując leczyć jego przyczynę. Często choroby wywołujące nadciśnienie tętnicze są chorobami przewlekłymi, a co za tym idzie nieuleczalnymi i wówczas ten rodzaj nadciśnienia tętniczego także wymaga przewlekłego stosowania leków, podobnie jak nadciśnienie pierwotne.
