×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zaburzenia węchu u dziecka

dr hab. med. Bożena Skotnicka
Klinika Otolaryngologii Dziecięcej UM w Białymstoku

Co to są zaburzenia węchu?

Zaburzenia węchu są zaburzeniami percepcji zapachów. Należą do nich np.: anosmia – całkowita utrata węchu, hyposmia – osłabienie węchu, parosmia – odczuwanie zapachu jako innego niż rzeczywisty (w tym phantosmia – halucynacje węchowe, kakosmia – opaczne odczuwanie zapachu jako cuchnącego), hyperosmia – zwiększenie wrażliwości na zapachy.

Czym są spowodowane zaburzenia węchu?

Do przyczyn zaburzeń węchu należą:

  • uszkodzenia elementów drogi węchowej - czyli połączeń nerwowych przewodzących bodziec węchowy z nosa do odpowiednich obszarów mózgu (są to: pole węchowe w górnej części jam nosa zawierające komórki węchowe, nerw węchowy oraz znajdujące się w mózgu: opuszka węchowa, pasmo węchowe i pola węchowe) najczęściej w wyniku ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, przewlekłych stanów zapalnych błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, urazów podstawy czaszki, cukrzycy, guzów nosa, chorób OUN, przebytej radioterapii;
  • obecność patologicznej wydzieliny pokrywającej nabłonek węchowy znajdujący się w okolicy stropu nosa, upośledzenie przepływu powietrza w przewodzie nosowym górnym i środkowym (zrosty, polipy);
  • zespoły wad wrodzonych (np. zespół Kallmana, Klinefeltera, Downa; tab.).
Tabela. Choroby przebiegające z zaburzeniami węchu
ChorobaOdsetek chorych z upośledzeniem węchu
cukrzyca
przewlekłe stany zapalne błony śluzowej nosa i zatok z polipami nosa
rozszczep podniebienia
uraz głowy0,5
wirusowy (grypa) i alergiczny nieżyt nosa31
zakażenie wirusem Herpes
zespół Downa
zespół Kallmana3
zespół Klinefeltera10
zespół Sjörgena33

Jakich badań wymagają zaburzenia węchu?

Bardzo istotne są dane uzyskane od chorego:

  • nagła całkowita utrata węchu (infekcje wirusowe, uraz głowy, choroby naczyniowe OUN),
  • postępujące upośledzenie węchu (choroby degeneracyjne OUN, guzy mózgu, guzy nosa),
  • zmienne zaburzenia (przewlekłe procesy zapalne błony śluzowej nosa).

Konieczne jest ustalenie:

  • czy chory cierpi na choroby ogólne,
  • czy występuje narażenie na toksyczne czynniki środowiskowe (dym tytoniowy, zanieczyszczenia w miejscu pracy - zobacz: Ochrona przed dymem tytoniowym),
  • czy pacjent przyjmuje z innych powodów leki, które jako działanie niepożądane powodują zaburzenia węchu (β-blokery, blokery kanału wapniowego, antagoniści wapnia, leki przeciwtarczycowe),
  • czy chory przebył uraz głowy lub twarzoczaszki (zobacz: Urazy głowy u dzieci),
  • czy przebył leczenie operacyjne w obrębie nosa lub zatok przynosowych,
  • czy występują objawy neurologiczne.

Wskazane jest badanie laryngologiczne wziernikowe, endoskopia jam nosa, badanie drożności nosa. Możliwe jest przeprowadzenie oceny węchu:

  • testy węchowe (przesiewowe, jakościowe, ilościowe),
  • badania obiektywne: elektrofizjologiczne (potencjały węchowe) i obrazowe (funkcjonalny RM, PET – rzadko wykonywane). W wybranych przypadkach wykonuje się badania radiologiczne: TK, MR.

Co należy robić w przypadku pojawienia się zaburzenia węchu?

Zgłosić się do lekarza. Niekiedy konieczna jest ocena przez wielu specjalistów.

29.03.2017
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Poradnik świadomego pacjenta
  • Alergolog - czym się zajmuje, kiedy zgłosić się do alergologa?
    Alergolog to lekarz zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób alergicznych. Stosuje leczenie przyczynowe, immunoterapię (tzw. odczulanie), objawowe lub połączenie obu tych metod. Alergolog w celach diagnostycznych może wykonywać alergiczne testy skórne, badania krwi i próby prowokacyjne.
  • Kardiolog - czym się zajmuje i jakie choroby leczy?
    Kardiolog to lekarz specjalizujący się w rozpoznawaniu i leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego (inaczej układu krążenia), które, obok nowotworów, stanowią główną przyczynę zgonów na świecie. W diagnostyce i leczeniu stosuje zarówno metody nieinwazyjne, jak i inwazyjne.