W Stanach Zjednoczonych szczepienie przeciwko HPV szczepionką 4-walentną (HPV-4) zalecane jest od 2006 roku, zarówno dziewczętom jak i chłopcom w wieku 11–12 lat, a w ramach szczepień wychwytujących również nieszczepionym kobietom w wieku do 26 lat oraz mężczyznom w wieku do 21 lat.
Fot. z domeny publicznej
Zespół naukowców z Centers for Disease Control and Prevention (CDC), pod kierownictwem dr Lauri E. Markowitz, korzystając z danych National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) porównali częstość zakażeń HPV typami uwzględnionymi w szczepionce (6,11,16 i 18) w okresie przed (lata 2003–2006) i po (lata 2009–2012) wprowadzeniu programu szczepień HPV-4. Badaniem objęto populację 5798 kobiet w wieku 14–34 lat. Wyniki opublikowano w najnowszym numerze czasopisma „Pediatrics”.
W latach 2009–2012 co najmniej 1 dawkę HPV-4 otrzymało 51,4% kobiet w wieku 14–19 lat, 32,6% kobiet w wieku 20–24 lat, 14,7% kobiet w wieku 25–29 lat oraz 3,3% w wieku 30–34 lat. Przeprowadzona analiza wykazała, że wśród młodych kobiet w wieku 14–19 lat częstość zakażeń HPV wywołanych przez szczepionkowe typy wirusa po wprowadzeniu programu szczepień zmniejszyła się o 64% – z 11,5% do 4,3% (wskaźnik współczynników chorobowości skorygowany o znane czynniki zakłócające [aPR]: 0,36 [95% CI: 0,21–0,61]) oraz o 34% wśród kobiet w wieku 20–24 lat – z 18,5% do 12,1% (aPR: 0,66 [95% CI: 0,47–0,93]).
– Uzyskane przez nas wyniki potwierdzają obserwacje z wcześniejszych badań, w których oceniano wpływ szczepienia kobiet przeciwko HPV na częstość zakażeń wywołanych tym wirusem w populacji kobiet w wieku 14–19 lat i wskazują dodatkowo na zmniejszenie częstości tych zakażeń w starszym wieku – powiedzieli autorzy badania. – Największą redukcję częstości zakażeń HPV zaobserwowano jednak u młodych kobiet (14–19 lat), przy równocześnie największym odsetku zaszczepionych w tej grupie wiekowej” – dodają.
Dodatkowo, częstość zakażeń HPV wywołanych przez jakikolwiek typ wirusa w okresie przed i po wprowadzeniu szczepień była podobna (54,4% vs 58,1%), natomiast w przypadku typów uwzględnionych w HPV-4 znacznie się zmniejszyła – o 47% (aPR: 0,53 [95% CI: 0,40–0,71]) wśród kobiet szczepionych i nieszczepionych HPV-4 (analizowanych łącznie, niezależnie od wieku) oraz o 91% (aPR: 0,09 [95% CI: 0,05–0,18]) wśród kobiet, które otrzymały co najmniej 1 dawkę HPV-4 (niezależnie od wieku). Natomiast nie zaobserwowano zmniejszenia częstości zakażeń HPV u kobiet nieszczepionych.
Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że 6 lat po wprowadzeniu programu szczepień przeciwko HPV szczepionką 4-walentną istotnie zmniejszyła się częstość występowania zakażeń typami uwzględnionymi w szczepionce, również u kobiet w starszym wieku.
