Pytanie nadesłane do redakcji
Czy mogę mieszać pokarm z piersi ściągnięty z laktatora z mlekiem modyfikowanym? Mój półtoratygodniowy syn nie chce ssać z piersi i nie chce również pić samego mleka z piersi, gdy podaję mu butelką. Karolina
Odpowiedź
Noworodek, który ma niespełna 2 tygodnie powinien być karmiony przynajmniej 8 razy na dobę. W tym wieku dziecko nie podejmuje świadomej decyzji o sposobie odżywiania (chcę - nie chcę). Jego zachowaniami kierują odruchy - szukania, ssania, połykania itp.
Awersja do piersi, którą Pani opisuje występuje rzadko, niemniej jednak się zdarza. Na ogół jest to stan przejściowy spowodowany różnymi przyczynami. Najczęściej przyczyną jest problem z prawidłowym uchwyceniem piersi wynikający z nieprawidłowości budowy jamy ustnej, zaburzeń wyżej opisanych odruchów lub pewnych traumatycznych doświadczeń ze szpitala (odśluzowywanie, podawanie smoczka na siłę, bolesne manewry w jamie ustnej).
Ponieważ dziecko jest bardzo małe, warto podtrzymać laktację poprzez odciąganie pokarmu i podejmować próby karmienia. Na okres przejściowy niezwykle istotny jest dobór właściwego smoczka do karmienia i prawidłowy sposób jego podawania. Pomocą może służyć poradnia laktacyjna. Kontakty do doradców można znaleźć w artykule Poradnie laktacyjne.
Gdyby sytuacja się nie normowała, w Pani sytuacji wskazana byłaby konsultacja z logopedą wczesnej interwencji. Kontakty do tego typu logopedów są np. tu: https://castillomorales.pl/index.php/terapeuci/.
Mieszanie mleka kobiecego z mieszanką jest dopuszczalne, choć taka praktyka nie jest polecana. Mleko ludzkie jako cenny materiał bioaktywny ma wiele funkcji, nie tylko odżywczą. Dlatego warto je podawać jako pierwsze. Mieszając narażamy je na utratę niektórych właściwości, m.in. następuje w nim znaczny spadek aktywności lizozymu, czyli enzymu przeciwdrobnoustrojowego. Również składniki obecne w mleku modyfikowanym mogą się wiązać z żywymi składnikami w mleku matki, co czyni je mniej przyswajalnymi przez organizm dziecka. Ponadto karmienie w ten sposób może spowodować ryzyko zmarnowania odciągniętego pokarmu, gdy dziecko nie doje butelki ze zbyt dużą ilością przygotowanej mieszanki. Jeżeli w butelce znajduje się mleko matki i mleko modyfikowane, bezpiecznie można je stosować w ciągu 2 godzin od przygotowania, jednak jeśli dziecko nie wypije całości butelki, to resztę mleka należy wylać. Trzeba też pamiętać o odpowiednim przygotowaniu pokarmu, najpierw należy przyrządzić mleko modyfikowane i dopiero do niego dodać pokarm kobiecy. Nie wolno zastępować wody koniecznej do przygotowania mleka modyfikowanego mlekiem mamy.
Polecamy: Kiedy powstaje mleko matki i jaki ma skład?
