Niejedna mama niepokoi się, czy ma wystarczająco dużo pokarmu. Niestety, pierś nie jest przezroczysta, a podczas karmienia nie ma podziałki w mililitrach. Nie oznacza to jednak, że nie możesz obiektywnie ocenić, czy Twoje dziecko zaspokaja swoje potrzeby żywieniowe.
Fot. iStock.com
Myślisz: „jest spokojny, nie płacze, to się najada”. Inna mama pomyśli: „płacze, ciągle chce ssać, to pewnie głodny”. Te wskaźniki należą do subiektywnych. Są dzieci, które dużo płaczą i przybierają świetnie na wadze, i takie, które są bardzo spokojne, a niedożywione.
Dlatego opracowano wskaźniki skutecznego karmienia, popularne WSK. Każda mama, ale także położna lub lekarz, którzy z nią pracują, mogą z ich użyciem obiektywnie ocenić przebieg laktacji. Trzeba tylko odpowiedzieć na poniższe pytania i porównać z odpowiedziami.
| pytanie o WSK | odpowiedź prawidłowa | postępowanie w przypadku odpowiedzi nieprawidłowej |
|---|---|---|
| Jak często karmi Pani piersią w ciągu doby? | 8–12 razy | zwiększyć częstość karmień |
| Czy karmi Pani w nocy? | tak, 1–2 razy | przynajmniej 1 raz karmić w nocy |
| Czy dziecko jest prawidłowo przystawione do piersi? | tak, chwyta brodawkę wraz z otoczką, nie bolą mnie brodawki, dziecko regularnie i miarowo połyka pokarm (dla pewności przeczytaj: Jak prawidłowo przystawić dziecko do piersi) | skorygować pozycję i sposób przystawiania, najlepiej pod okiem konsultanta laktacyjnego |
| Czy słychać odgłos połykania pokarmu przynajmniej 10 minut z każdej piersi? | tak, słychać serie połknięć składające się z 10–30 zassań, ze słyszalnym odgłosem połykania (dla pewności obejrzyj film: Czy moje dziecko się najada) | jw. jeśli nie ma efektu – podjąć stymulację laktacji, monitorując przyrost masy ciała dziecka |
| Ile kupek dziennie robi dziecko? | 3–4 papkowate stolce (do 6. tygodnia*) | kontrola masy ciała, jeśli słaby przyrost – stymulacja laktacji |
| Ile pieluszek dziennie moczy dziecko? | 3–5 (3.–5. doba) 4–6 (5.–7. doba) 6–8 (od. 8 doby) 5–6 (od 6. tygodnia) |
kontrola masy ciała, jeśli słaby przyrost – stymulacja laktacji |
| Ile gramów dziennie przybiera dziecko, licząc od najmniejszej masy spadkowej? (żeby dowiedzieć się, jak to policzyć, przeczytaj: Tempo wzrastania dzieci karmionych piersią) | 26–30 g/d w 0.–3. mies. 17–18 g/d w 3.–6. mies. 12–13 g/d w 6.–9. mies. 9 g/d w 9.–12. mies. |
jeśli słaby przyrost, ale ≥16 g/d – stymulacja laktacji 12–16 g/d – stymulacja laktacji, dokarmianie czasowe jeśli niedożywienie – stymulacja laktacji, dokarmianie, ewentualnie nawadnianie dożylne |
| *Po 6. tygodniu niemowlę karmione piersią może oddawać stolec co kilka dni. | ||
Wskaźniki skutecznego karmienia omówiono również w filmie: Czy moje dziecko się najada?
Jeśli nadal nie jesteś pewna, czy Twoje dziecko się najada, wskazana jest wizyta w poradni laktacyjnej (w celu oceny WSK, ewentualnie skorygowania błędów technicznych, stymulacji laktacji czy doboru metody odciągania pokarmu i metody podawania pokarmu dziecku). Jeśli wskaźniki okażą się nieprawidłowe, konieczna jest wizyta u pediatry (w celu oceny stanu dziecka, wykluczenia choroby, dobrania odpowiedniej mieszanki do ewentualnego dokarmiania, oceny ilościowej dokarmiania).
Pamiętaj: tempo wzrastania dzieci karmionych piersią jest nieco inne niż dzieci karmionych sztucznie. Z tego powodu dzieci karmione piersią są często niepotrzebnie dokarmiane, a mamy zestresowane. Poznaj tempo wzrastania dzieci karmionych piersią – przeczytaj Tempo wzrastania dzieci karmionych piersią.
