×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zabawkowe zapalenie skóry – ukryte ryzyko

Fenner J. i wsp.
Contact Dermatitis. 2020 Feb 22. doi: 10.1111/cod.13500

Opracował: dr n. med. Marek Kaszuba


Fot. istockphoto.com

Zabawki zawierają różne substancje o potencjale uczulającym, które są stosowane w ich produkcji. Reakcje alergiczne skóry po kontakcie z metalowymi zabawkami, dziecięcą biżuterią czy nocnikami są znane z praktyki klinicznej. Kontakt z zabawkami wiąże się zatem z pewnym ryzykiem wystąpienia kontaktowego zapalenia skóry (KZS) u dzieci.

W celu oceny tego ryzyka autorzy badania opublikowanego w czasopiśmie „Contact Dermatitis” przeszukali bazę danych PubMed i zidentyfikowali oraz przeanalizowani wszystkie doniesienia opublikowane do 2019 r., które zawierały opisy nowych przypadków KZS wtórnego do kontaktu z zabawkami u dzieci w wieku <18. rż. Zabawkę zdefiniowano jako przedmiot, z którego dzieci korzystają w celach rozrywkowych w czasie wolnym.

Podczas przeszukiwania bazy PubMed zidentyfikowano 1312 artykułów, z których wyłoniono 25 oryginalnych publikacji spełniających kryteria włączenia do analizy. W jej toku stwierdzono, że kilka rodzajów zabawek wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia KZS. Do tej grupy należą urządzenia elektroniczne (telefony komórkowe i smartfony, komputery, kontrolery do gier wideo), zabawkowe samochodziki, biżuteria dziecięca, rowery, kulki gniotki (sqwish), masy plastyczne (slime), ciastoliny (play-doh) i plasteliny.

Substancjami wywołującymi skórną reakcję alergiczną podczas kontaktu z urządzeniami elektronicznymi (telefony komórkowe i smartfony, komputery, kontrolery do gier wideo) najczęściej były nikiel i chrom. W tych przypadkach obserwowano wyprysk na skórze rąk lub twarzy (policzki, okolice małżowin usznych). Wykazano także, że miedź obecna w metalowych samochodzikach może powodować wyprysk palców rąk. Z kolei biżuteria dziecięca oprócz uczulających metali zawierała również lateks, gumę oraz barwniki wywołujące alergiczne KZS. Źródło zapalenia skóry stanowiły także tymczasowe tatuaże. Izopropylo-parafenylenodiamina (IPPD) – najistotniejszy składnik uczulający czarnej gumy – był z kolei przyczyną wyprysku dłoni u dzieci jeżdżących na rowerze.

Masy plastyczne do zabawy często wykonywane są samodzielnie z boraksu, domowych detergentów, wybielacza, kleju, kremu do golenia i barwników. Klej może zawierać metylochloroizotiazolinon oraz metyloizotiazolinon, a krem do golenia laurylosiarczan sodu – znane alergeny kontaktowe działające na skórę także drażniąco. Wykazano, że przyczyną skórnych reakcji alergicznych podczas kontaktu z ciastoliną mogą być barwniki (koszenila czerwona i czerwień allura). Z kolei plastelina może zawierać uczulające Kathon CG (metyloizotiazolinon i metylochloroizotiazolinon) oraz chlorometylacetamid.

Wnioski

  • Opisane u dzieci przypadki KZS spowodowanego kontaktem z zabawkami wskazują na potrzebę uwzględniania w tej grupie pacjentów zabawek jako potencjalnych źródeł uczulających substancji.
  • W przypadku dzieci z rozpoznanym KZS należy zwracać uwagę na skład materiałowy posiadanych przez nie zabawek i w przypadku stwierdzenia obecności w zabawce substancji wywołującej alergię kontaktową – zalecić unikanie z nią kontaktu.
Tabela. Zabawki i zawarte w nich substancje uczulające
Rodzaj zabawki Substancja uczulająca
sprzęt elektroniczny (telefony komórkowe i smartfony, komputery, kontrolery do gier wideo) nikiel, chrom
metalowe samochodziki zabawkowe nikiel, chrom, miedź
biżuteria dziecięca nikiel, chrom, lateks, guma, barwniki, terpentyna
rower (kierownica) izopropylo-parafenylenodiamina
masa plastyczna (slime) metylochloroizotiazolinon, metyloizotiazolinon
ciastolina (play-doh) koszenila czerwona, czerwień allura
plastelina metylochloroizotiazolinon, metyloizotiazolinon, chlorometylacetamid
30.04.2020

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.