Pytanie nadesłane do redakcji
Jakie mogą występować wady anatomiczne chłopięcych genitaliów?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
Do częstych nieprawidłowości zewnętrznych narządów płciowych u chłopców należą wodniak jądra, wnętrostwo i spodziectwo.
Wodniak jądra jest to nagromadzenie płynu w jego osłonkach powodujące powiększenie jego objętości. 80% wodniaków stwierdzanych w 1. roku życia ulega samoistnemu zanikowi. Utrzymujące się w 2. roku życia wodniaki kwalifikują się do zabiegu chirurgicznego.
Wnętrostwo jest to zatrzymanie jądra na drodze jego prawidłowego zstępowania do moszny. Nieprawidłowość taka bezwzględnie wymaga dalszej diagnostyki i leczenia. Innym problemem są tzw. jądra wędrujące. Są to jądra, które w cieple (np. podczas kąpieli) znajdują się w worku mosznowym, ale mają tendencje do okresowego przemieszczania się do kanału pachwinowego. Podczas badania palpacyjnego jądra takie dają się sprowadzić do moszny, a powrózki nasienne są długie i elastyczne. Jądra wędrujące są zjawiskiem fizjologicznym w wieku dziecięcym (co jest związane z niewielkimi rozmiarami jądra, szerokim krótkim kanałem pachwinowym oraz odruchem z mięśnia dźwigacza jądra tzw. odruchem nosidłowym) i zstępują do moszny najczęściej w miarę postępu dojrzewania płciowego.
Spodziectwo to wada polegająca na niedorozwoju cewki moczowej, która uchodzi poniżej typowego miejsca, najczęściej tuż poniżej żołędzi – wymaga konsultacji urologicznej.