×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zwiększona liczba leukocytów w moczu u dziewczynek

Pytanie nadesłane do redakcji

Moja córka od dłuższego czasu zmaga sie ze zwiększoną liczbą leukocytów w moczu. Pierwsze badania wykazały zwiększoną liczbę PRO: 30 mg/dL, BLO: Trace-Intact, a także LEU: MODERATE. Kolejne badania moczu wykazały już tylko LEU: Small. Wyniki z posiewu wyszły dobre. Czym może być spowodowana owa sytuacja? Pozdrawiam.

Odpowiedziała

dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie

Wyniki badania komputerowego moczu często bywają mylące. Do prawidłowej interpretacji wyników, w przypadku nieprawidłowości, niezbędne jest mikroskopowe oglądanie odwirowanego moczu. Leukocyturię, czyli zwiększoną liczbę leukocytów w moczu rozpoznajemy u dziewczynek w przypadku obecności 10 i więcej leukocytów w polu widzenia. Bardzo istotny jest również sposób pobrania moczu, czyli po dokładnym umyciu sromu, najlepiej ze środkowego strumienia. Ocenie powinien podlegać mocz świeżo pobrany.

Obecność leukocyturii przy spełnieniu powyższych warunków może być objawem zakażenia układu moczowego. Do rozpoznania konieczny jest dodatni posiew bakteriologiczny moczu.

W wyjątkowych przypadkach zakażenie układu moczowego może być spowodowane przez inne, poza bakteriami, czynniki etiologiczne, takie jak grzyby (np. u pacjentów ze zmniejszoną odpornością, po przewlekłym leczeniu antybiotykami), bakterie atypowe, wirusy (często towarzyszący krwinkomocz lub tzw. objawy dysuryczne, czyli częste oddawanie moczu, ból i pieczenie przy mikcji, popuszczanie moczu). W takich przypadkach mimo istniejącego zakażenia posiew bakteriologiczny moczu jest ujemny.

Należy pamiętać, że leukocyturia nie musi być związana z zakażeniem układu moczowego. Może być spowodowana przyczynami pozanerkowymi, jak: wysiłek fizyczny, gorączka, odwodnienie, obecność złogów w drogach moczowych oraz stany zapalne w obrębie przewodu pokarmowego i układu rozrodczego.

Wśród przyczyn nerkowych jałowej leukocyturii należy wziąć pod uwagę możliwość niebakteryjnych chorób nerek, jak np. cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek, a także niektórych wad dróg moczowo-płciowych, takich jak zrost warg sromowych czy uchyłki pęcherza moczowego.

Piśmiennictwo:

Avner E. D., Harmon W. E., Niaudet P., Yoshikawa N.: Pediatric Nephrology, 2009
Comprehensive Pediatric Nephrology, Geary D., Schaefer F.: 2008
Wanic-Kossowska M., Pazik J., Tomczak-Watras W., Leukocyturia, bakteriuria - leczyć czy nie leczyć? Forum Nefrologiczne, 2009, tom 2, nr 2 

06.12.2012
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Poradnik świadomego pacjenta
  • Alergolog - czym się zajmuje, kiedy zgłosić się do alergologa?
    Alergolog to lekarz zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób alergicznych. Stosuje leczenie przyczynowe, immunoterapię (tzw. odczulanie), objawowe lub połączenie obu tych metod. Alergolog w celach diagnostycznych może wykonywać alergiczne testy skórne, badania krwi i próby prowokacyjne.
  • Kardiolog - czym się zajmuje i jakie choroby leczy?
    Kardiolog to lekarz specjalizujący się w rozpoznawaniu i leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego (inaczej układu krążenia), które, obok nowotworów, stanowią główną przyczynę zgonów na świecie. W diagnostyce i leczeniu stosuje zarówno metody nieinwazyjne, jak i inwazyjne.