Zakażenie dolnego odcinka dróg moczowych

Pytanie nadesłane do redakcji

Moja córka (2 lata), ostatnio bardzo płakała podczas oddawania moczu, wręcz wstrzymywała mocz, bała się, bo tak ją bardzo bolało. Poszłam z nią do lekarza, który zlecił badanie ogólne moczu. Próbkę moczu pobrała od córki babcia. Wyniki są niedobre, m.in. leukocyty 500 µl, białko 1,5 g/l, erytrocyty 150 µl, pH moczu 9,0, azotany - pos., bakterie bardzo liczne. Moje pytanie dotyczy tego, czy np. to, że babcia źle umyła moją córkę przed pobraniem próbki, mogło wpłynąć na te wyniki, jeśli tak to, w jakim stopniu. Bardzo, ale to bardzo proszę o odpowiedź. Załamana mama Lenki

Odpowiedziała

dr med. Iwona Ogarek
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
specjalista nefrolog, specjalista pediatra

Prawidłowe pobranie próbki moczu do badania ogólnego czy posiewu moczu ma podstawowe znaczenie we właściwej interpretacji wyników.

W przypadku pani córki obraz kliniczny w połączeniu z badaniem ogólnym moczu dają podstawy do rozpoznania zakażenia układu moczowego. Objawy dyzuryczne (ból przy oddawaniu moczu, częste oddawanie moczu, występowanie parć naglących, popuszczanie moczu w ciągu dnia lub moczenie nocne) są objawami zakażenia dolnego odcinka dróg moczowych (pęcherza moczowego i/lub cewki moczowej). W badaniu ogólnym moczu, w osadzie występuje wówczas leukocyturia (zwiększona liczba krwinek białych), często towarzyszący krwinkomocz (zwiększona liczba krwinek czerwonych) i występujący wtórnie do leukocyturii i/lub krwinkomoczu związany z nimi białkomocz.

Należy zatem leczyć zakażenie układu moczowego zgodnie z ogólnie obowiązującymi zasadami. Po ustąpieniu objawów choroby należy wykonać kontrolne badanie moczu (przy zachowaniu wszelkich zaleceń prawidłowego pobrania próbki moczu: starannie umyte krocze, środkowy strumień moczu), które nie powinno wykazywać odchyleń od normy. W razie utrzymywania się nieprawidłowości może być wskazana dalsza obserwacja i diagnostyka dróg moczowych.