Pytanie nadesłane do redakcji
Od dwóch dni u mojego 6-miesięcznego syna zauważyłam pod oczami czerwone drobne krostki jak kasza manna, przemyłam je rumiankiem i wyraźnie ich ilość się zmniejszyła, ale jeszcze kilka pozostało. Jakiś czas temu parę krostek się pojawiło, ale potem same zniknęły. Czy wybrać się do pediatry? Czy można u tak małego dziecka wykonać testy alergiczne? Syn od 10 dni ma katar.
Odpowiedziały
dr hab. med. Dorota Jenerowicz
dr n. med. Adriana Polańska
Katedra i Klinika Dermatologii
Uniwersytet Medyczny w Poznaniu
Pojawienie się zmian skórnych w okolicy oczu odpowiada najczęściej prosakom. Zwykle prosaki przybierają postać drobnych twardawych grudek o białawym zabarwieniu i są związane z retencją mas keratynowych w obrębie mieszka włosowego. Nie wymagają leczenia i zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku tygodni.
Również w tej okolicy mogą pojawić się typowe zmiany skórne dla mięczaka zakaźnego. Są to wykwity grudkowe w kolorze skóry, z charakterystycznym drobnym zagłębieniem w części środkowej. Mięczak zakaźny jest wirusową chorobą skóry, której okres wylęgania może wynosić nawet kilka tygodni i wymaga leczenia. W celu postawienia ostatecznej diagnozy wskazana byłaby zatem konsultacja dermatologiczna.
Przemywanie skóry dziecka rumiankiem może wywołać uczulenie i dodatkowo nasilić istniejące zmiany skórne. Lepszy wybór w leczeniu zmian skórnych w tej okolicy stanowią preparaty o działaniu przeciwzapalnym zawierające cynk.
Skórne testy punktowe stanowią podstawową metodę diagnostyczną w rozpoznawaniu alergii na pyłki roślin wiatropylnych, roztocza kurzu domowego czy alergeny pochodzenia zwierzęcego. Znajdują również zastosowanie w ustalaniu przyczyny alergii pokarmowej. Ich wykonanie zaleca się u dzieci od 5. roku życia. Katar u 6-miesięcznego malucha może być raczej związany z infekcją wirusową niż uczuleniem np. na pyłki, najczęstszym bowiem alergenem w tej grupie wiekowej są pokarmy.
Ostateczną diagnozę można postawić na podstawie badania lekarskiego.