Pytanie nadesłane do redakcji
Mój 3-letni synek siusia za dużo po południu. Do południa sika normalnie, ale po południu częstość sikania się strasznie zwiększa. USG wyszło dobrze , glukoza we krwi też dobrze, wszelkie badania moczu również wyszły dobrze. Czy to nadmierne sikanie po południu może być jakąś wadą układu moczowego? Jak temu zaradzić?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
W przypadku Pani syna najprawdopodobniej mamy do czynienia z tzw. nadmierną częstością mikcji w ciągu dnia. Zaburzenie charakteryzuje się częstym oddawaniem moczu w małych ilościach tylko w ciągu dnia, bez incydentów nietrzymania moczu i moczenia nocnego. Częstość mikcji w skrajnych przypadkach wynosi kilka na godzinę i średnia jej objętość jest mniejsza niż 50% objętości pęcherza oczekiwanej u dziecka zależnie od jego wieku wyliczonej ze wzoru 30 + [wiek x 30]. Objawy kończą się, kiedy dziecko zasypia. Przyczyna występowania zaburzeń nie jest znana. Objawy mogą ustąpić samoistnie po kilku miesiącach. Nawroty dolegliwości mogą pojawiać u 3% dzieci.
Pomocne może być przeanalizowanie ilości i rodzajów wypijanych płynów oraz towarzyszącej im częstości i objętości porcji oddawanego moczu. Należy wyeliminować z diety napoje słodkie i gazowane oraz zastąpić je niegazowaną, niskozmineralizowaną wodą mineralną.
Prawidłowe wyniki badania moczu oraz USG jamy brzusznej oraz okresowe występowanie zwiększonej częstości mikcji przeczą możliwości występowania nieprawidłowości układu moczowego.
Piśmiennictwo:
Avner E.D., Harmon W.E., Niaudet P., Yoshikawa N.: Pediatric Nephrology, 2009.Skobejko-Włodarska L.: Nieneurogenne zaburzenia czynności dolnych dróg moczowych. Pol. Merk. Lek. 2008, XXIV, Supl. 4, 131.