Pytanie nadesłane do redakcji
Witam! Moje 13-letnie dziecko marzy o papudze. Jest uczulona na kurz i minimalnie na sierść. Czy może mieć papużkę? Jest też "zatokowcem".
Pozdrawiam,
Ela
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie
Pisze Pani, że dziecko jest „zatokowcem”. A czy zapalenia zatok nie są przypadkiem wynikiem nieskutecznego leczenia alergicznego nieżytu nosa związanego z uczuleniem na alergeny kurzu domowego? Jednym z objawów choroby jest blokada nosa.
Obrzęk błony śluzowej nosa i zatok prowadzi do zaburzenia drożności kompleksu ujściowo-przewodowego, co może być przyczyną nawracających stanów zapalnych zatok. Może dobrze byłoby poprosić o konsultację laryngologiczną i ewentualnie włączyć (lub zmodyfikować dawkę) leczenie donosowym preparatem glikokortykosteroidów?
Pierze papug jest słabym alergenem, ale często jest ono „nośnikiem” alergenów roztoczy. Jeśli klatka papugi będzie odpowiednio często sprzątana (niekoniecznie przez dziecko), można zaryzykować zakup ptaka.
Poza nadwrażliwością IgE-zależną, manifestującą się głównie objawami ze strony dróg oddechowych (kichanie, świąd, blokada nosa, kaszel, utrudniony często świszczący oddech), u niektórych osób (głównie hodowców) może wystąpić nadwrażliwość alergiczna zależna od przeciwciał IgG. Alergeny wywołujące ten typ nadwrażliwości znajdują się przede wszystkim w odchodach ptaków. W przypadku tego typu uczulenia może dojść do rozwoju zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych.
Piśmiennictwo:
Leszczyńska M., Karlik M., Dąbrowski P., Szyfter P.: Zapalenie zatok przynosowych-diagnostyka i leczenie. Przew. Lek. 2003; 6 (9): 10-17.Lewandowska K.: Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych. Borgis – Postępy Nauk Medycznych 2011; 4: 274-285
Mygind N., Dahl R., Pedersen S. i wsp.: Alergologia. Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner 1988: 99.
Wytyczne postępowania w alergicznym nieżycie nosa – ARIA 2010. Medycyna Praktyczna. Wydanie Specjalne 2010, 4
