Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, mam 13-miesięczną córeczkę, którą karmię piersią. Lekarz pediatra zalecił oprócz karmienia piersią dokarmianie dziecka mlekiem krowim - 500 ml dziennie. Moja córeczka niechętnie pije mleko krowie i również w małych ilościach. Czy mogę zamienić mleko krowie na mleko modyfikowane? Dziękuję.
Odpowiedziała
dr med. Magdalena Nehring-Gugulska
Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny
To wspaniale, że jeszcze karmi Pani piersią swoją córeczkę. Jeśli córeczka spożywa inne pokarmy (warzywa, owoce, nabiał, pieczywo, kasze, mięso, ryby itp.), ma prawidłowy przyrost masy (około 10 g na dobę, 300 g/miesiąc) nie ma powodu podawać jej mleka modyfikowanego. 3-5 karmień z piersi w ciągu doby zapewni odpowiednią ilość mleka - źródło dobrze przyswajalnego białka i wapnia. W tym wieku pierś stanowi wartościowy dodatek pokrywający ok. 25% zapotrzebowania energetycznego dziecka. Resztę, czyli 75% zaspokajają inne pokarmy.
Gdyby podawać teraz dziecku pół litra mleka modyfikowanego, dziecko albo zrezygnuje z piersi, albo z innych wartościowych pokarmów. Więc uzasadnienia dla takiej decyzji nie widzę. Ponadto dzieciom w drugim roku życia nie podaje się pełnego mleka krowiego, zalecenia pediatry nie są prawidłowe.
Piśmiennictwo:
Agostoni C., Decsi T., Fawtrell M. i wsp.: Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008; 46: 99-110.Jak i kiedy wprowadzać nowe pokarmy? [W:] Nehring-Gugulska M.: Warto karmić piersią. Medela Polska, Warszawa 2011.
Szajewska H.: Pokarmy uzupełniające. Kiedy? Jakie? Dlaczego? Materiały na III Zjazd absolwentów i pracowników CNoL, 15 maja 2010, Warszawa.
Zasady postępowania w laktacji. [W:] Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.: Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla Doradców i Konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Medycyna Praktyczna, Kraków 2012.
Zobacz także
Mleko matki to fenomen natury »Żywienie dziecka w 2. roku życia »
Kiedy mogę zastąpić mleko modyfikowane mlekiem krowim? »
Kiedy mogę zacząć podawać dziecku mleko krowie? »
Wykluczenie mleka z diety dziecka a rozwój kośćca »
Wprowadzanie pokarmów uzupełniających w diecie niemowlaka »
Baby-led weaning (BLW) »
