Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, chciałam prosić o radę w sprawie mojego dziewięciomiesięcznego synka. Otóż podczas kąpieli, odciągając napletek, zauważyłam dwie białe krostki na jego siusiaku? Czy to coś poważnego?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
U dużej liczby niemowląt stwierdza się obecność fizjologicznej (czyli niewymagającej leczenia) stulejki lub niemożność odciągnięcia napletka. Spowodowane jest to naturalnym zlepem między napletkiem a żołędzią. W miarę wzrostu prącia w ciągu pierwszych lat życia pod napletkiem gromadzą się złuszczone nabłonki (mastka), oddzielając stopniowo żołądź od napletka. Dwie białe grudki opisywane przez Panią są zatem prawdopodobnie opisaną wyżej mastką.
Mastka jest fizjologiczna. Jej nadmiar powinien być usuwany w miarę możliwości poprzez odciągnięcie napletka w kąpieli i umycie wodą z mydłem lub ewakuuje się samoistnie. Mastka może stanowić pożywkę dla bakterii i może ulegać zropieniu, co objawia się swędzeniem żołędzi, obrzękiem i zaczerwienieniem napletka i wówczas może wymagać pomocy chirurgicznej. Nie zaleca się wczesnego siłowego odprowadzania napletka - najczęściej prowadzi to do ponownego sklejenia, a nawet zrostu z żołędzią oraz powstania blizn.
Piśmiennictwo:
Campbell-Walsh Urology, 10th Edition, 2011.Tekgül S., Riedmiller H., Dogan H.S. i wsp.: Guidelines on Paediatric Urology, European Society for Paediatric Urology, European Association of Urology, 2012.
