Pytanie nadesłane do redakcji
U mojego syna w 4. dobie życia zdiagnozowano zastawkę cewki przedniej i tylnej, uchyłek cewki oraz lewostronny wtórny odpływ pęcherzowo-moczowodowy IV/V stopień. Badanie DTPA (w 2. tyg. życia) nie wykazało zmian w nerkach. Synek przeszedł 3 operacje i po prawie 3 miesiącach z cewnikiem nadłonowym zaczął sikać samodzielnie. Ostatnie badanie USG wykazało zmniejszenie rozmiaru lewej nerki o 3 mm. Czy to zmniejszenie powinno być niepokojące i co może być tego przyczyną?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
Badanie USG układu moczowego jest badaniem zależnym częściowo od sprzętu, za pomocą którego jest wykonywane, a także od doświadczenia osoby badającej. Najlepiej, aby było wykonywane w tych samych warunkach, tzn. jednym aparatem, przez tego samego lekarza badającego.
Niemniej jednak wada rozpoznana u Państwa synka jest poważną wadą układu moczowego i mimo przeprowadzonych zabiegów operacyjnych może skutkować w przyszłości pogorszeniem struktury i funkcji nerek.
Interpretacja wyników badania ultrasonograficznego i dalsze prowadzenie dziecka wymaga ścisłej współpracy urologiczno-nefrologicznej.
Piśmiennictwo:
Campbell-Walsh Urology, 10th Edition, 2011Siegel M.J.: Pediatric Sonography, 2010.
Avner E.D., Harmon W.E., Niaudet P., Yoshikawa N.: Pediatric Nephrology. 2009
