Pytanie nadesłane do redakcji
Córka ma prawie 8 lat. Od jakiegoś czasu zauważam u niej męczliwość i szybki oddech przy zabawach i biegu, kiedyś tego nie było. Jednocześnie ciśnienie tętnicze jest niskie, np. 80/50 mm Hg. Nic nie wskazuje na chorobę, morfologia krwi pół roku temu była w normie. Miewa epizody „zasłabnięcia”, bez utraty przytomności. Proszę o wskazówki.
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Proszę z córeczką udać się do lekarza prowadzącego. Musi on zebrać dokładny wywiad chorobowy, a także wywiad rodzinny, celem oceny ryzyka wystąpienia poważniejszej choroby. Córeczka powinna być również dokładnie zbadana. Diagnostykę można rozszerzyć o wykonanie badań dodatkowych. W pierwszej kolejności proponowałabym powtórzyć morfologię krwi wraz z rozmazem, zbadać żelazo, białko CRP stanu zapalnego, TSH oceniający funkcje tarczycy, ocenić stężenie glukozy, wykonać badanie ogólne moczu. Przydatne w tej sytuacji będzie również badanie EKG.
Lekarz prowadzący, w zależności od tego, czego dowie się od Pani oraz co stwierdzi w badaniu fizykalnym i na podstawie badań dodatkowych, będzie mógł zdecydować o potrzebie dalszej diagnostyki. Możliwe, że konieczna będzie konsultacja specjalistyczna: kardiologiczna (wykluczenie wady serca czy zaburzeń rytmu serca) lub pulmonologiczna/alergologiczna (obserwacja w kierunku alergii czy astmy).
