Pytanie nadesłane do redakcji
Witam. Mam problem z nerwicą. Gdy się zdenerwuję, to po 3 dniach pojawia się kołatanie serca i ucisk w klatce piersiowej, czy po lewej stronie. Dolegliwości te trwają ok. tygodnia. Gdy nie myślę, zajmę sie czymś jest dobrze. Najgorzej jest, gdy mam gdzieś jechać, zaraz myślę, żeby mi się nic nie stało. Czy to może być nerwica? Mam 20 lat.
Odpowiedziała
dr n. med. Joanna Borowiecka-Kluza
specjalista psychiatra
Centrum Dobrej Terapii MindArt
www.centrumdobrejterapii.pl
W opisanej w pytaniu sytuacji wskazana byłaby w pierwszej kolejności konsultacja u lekarza rodzinnego celem pełnej oceny stanu zdrowia somatycznego. Przy braku somatycznego podłoża omawianych objawów lub nawet przy występowaniu takich przyczyn, ale z przeżywaniem ich ze znacznym poziomem cierpienia, wskazana byłaby konsultacja psychiatryczna. Lekarz psychiatra oceni między innymi aktualny stan zdrowia psychicznego danej osoby oraz podejmie decyzje co do sposobu dalszej diagnostyki przyczyn takich objawów, czy takiego ich przeżywania. Także, jeśli będą takie wskazania, zaproponuje sposoby leczenia.
W przypadku ewentualnej diagnozy występowania tych objawów na podłożu zaburzeń psychicznych (w tym zaburzeń lękowych związanych z omawianymi w pytaniu objawami somatycznymi – m.in. „kołataniem serca”, uciskiem w klatce piersiowej, czy „lękiem przed tym, że się coś stanie”), leczeniem z wyboru w pierwszej kolejności jest psychoterapia. Niemniej przy znacznym poczuciu cierpienia, czy trudności wyjścia z domu z powodu nasilonych objawów i związanych z tym różnych utrat życiowych, utrat w życiu społecznym, czy szkolno-zawodowym, można rozważyć także włączenie leczenia farmakologicznego.