×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy antybiotyk zmniejsza odporność poszczepienną?

Pytanie nadesłane do redakcji

Moja 3-letnia córka miała kontakt z osobą chorą na ospę. Przyjmuje obecnie antybiotyk, ponieważ ma infekcję gardła. Dodam, że była szczepiona 1 dawką szczepionki przeciwko ospie. Czy jest możliwe, że może się zarazić wirusem, bo ma teraz obniżoną odporność po antybiotyku?

Odpowiedział

dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu

Po pojedynczej dawce szczepionki przeciwko ospie wietrznej odporność wytworzy się u 80-90% szczepionych osób, zatem niektórzy (10-20%) mimo szczepienia pozostaną nadal wrażliwi na zakażenie. Podanie drugiej dawki szczepionki, radykalnie (o ok. 98%) zmniejsza ryzyko zachorowania, a przynajmniej ciężkiego przebiegu ospy wietrznej. Skuteczność jednej dawki jest więc dobra, choć nie stuprocentowa, natomiast skuteczność dwóch dawek szczepionki jest bardzo dobra.

Podawanie antybiotyku nie powinno zmniejszać skuteczności odporności poszczepiennej, jeżeli powstała (mimo że nie wiem, jaki to antybiotyk). Obecna choroba nie wzmacnia Pani córeczki, ale nie powinna prowadzić do zaburzenia odporności.

Jeśli dziecko nie zachoruje na ospę, to wskazane jest podanie drugiej dawki szczepionki. Szczepienia są bardzo skuteczne, co wyraźnie widać na załączonych rycinach ilustrujących sytuację w Stanach Zjednoczonych, gdzie wprowadzono powszechne szczepienia przeciwko ospie już w 1995 r. (ryc. 1 i 2).

Podsumowując, przyjęcie jednej dawki szczepionki zmniejsza ryzyko zachorowania do około 10-20%. Jeżeli u córeczki rozwinie się jednak ospa wietrzna, powinna przebiegać łagodnie. Okres wylęgania ospy trwa około 2-3 tygodni od kontaktu i wtedy należy sprawdzać, czy nie pojawiły się wykwity pęcherzykowe. W razie zachorowania wskazane jest zasięgnięcie porady lekarza.

Ryc. 1. Wpływ wprowadzenia powszechnych szczepień przeciwko ospie wietrznej w Stanach Zjednoczonych w 1995 r. na śmiertelność wywołaną przez ospę wietrzną. Z pracy: Marin M., Zhang J.X., Seward J.F.: Near Elimination of varicella deaths in the US after implementation of the vaccination program. Pediatrics, 2011, 128: 214-220

Ryc. 2. Wpływ wprowadzenia powszechnych szczepień przeciwko ospie wietrznej w USA w 1995 r. na liczbę hospitalizacji z powodu powikłań ospy wietrznej. Z pracy: Grose C.: Varicella vaccination of children in the United States: assessment after the first decade 1995–2005. J. Clin. Virol., 2005; 33: 89–95.

Piśmiennictwo:

Gershon A.A.: Varicella-Zoster Virus Infections. Pediatr. Rev., 2008; 29 (1): 5-11
Varilrix. Charakterystyka Produktu Leczniczego

27.09.2018

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.