Pytanie nadesłane do redakcji
Dzień dobry. Pytanie dotyczy mojego dziecka i szczepionki BCG. Syn został zaszczepiony w ten sam dzień po urodzeniu. Po powrocie do domu zauważyłam na główce mojego dziecka malutki guzek po lewej stronie, a za jakiś czas na karku przy potylicy z prawej strony. Będąc u lekarza alergologa Pan doktor stwierdził też lekko powiększony węzeł chłonny pod pachą. Dowiedziałam się wtedy, że jest to odczyn poszczepienny po BCG. W miejscu szczepienia również wystąpił odczyn w postaci grudki ropnej, która przekształciła się w strupek. Moje pytanie dotyczy kolejnego szczepienia na BCG, ponieważ za tydzień mamy się stawić na kolejne szczepienia, w tym na BCG, czy mam zaszczepić kolejną dawką na gruźlicę moje dziecko? Boje się o węzły chłonne i inne niepożądane reakcje. Dziękuję.
Odpowiedziała
lek. med. Izabela Tarczoń
specjalista pediatrii, konsultant ds. szczepień ochronnych;
kierownik Specjalistycznej Poradni Medycznej "Przylądek Zdrowia"
Zgodnie z zasadami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) szczepienie przeciwko gruźlicy (BCG) w tych krajach, w których zapadalność na tę chorobę jest określana jako średnia, powinno być wykonywane u noworodków w pierwszej dobie życia. W Polsce, zaliczanej do takich krajów, zapadalność na gruźlicę wynosi 24–15 zachorowań na 100 000 osób w populacji. Szczepienie wykonywane jest jako jednorazowa dawka u noworodków w ciągu 24 godzin po urodzeniu.
W opisanej sytuacji, nie będzie wiec konieczne ponowne szczepienie dziecka przeciwko gruźlicy.
Jednocześnie nieznaczne powiększenie regionalnych węzłów chłonnych, występujące z częstością około 2 na 10 000 dawek, nie stanowi powodu do niepokoju i z reguły samoistnie ustępuje po kilku tygodniach.
Piśmiennictwo:
WHO: TuberculosisProgram Szczepień Ochronnych na 2018 rok. Załącznik do Komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 31 października 2017, Dz. U. Min. Zdr. poz. 108.