Pytanie nadesłane do redakcji
Czy pompę insulinową można stosować przy każdej cukrzycy?
Odpowiedziała
dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
Gdański Uniwersytet Medyczny
Leczenie za pomocą osobistej pompy insulinowej jest zalecanym modelem terapii u chorych na cukrzycę typu 1. NFZ refunduje zakup pompy i zakup oprzyrządowania do pompy u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych poniżej 26. roku życia.
W cukrzycy typu 2 leczenie insuliną rozpoczyna się dopiero, gdy leczenie doustnymi lekami okaże się nieskuteczne. Początkowo podaje się insulinę w jednym wstrzyknięciu łącznie z tabletkami. Jeżeli wprowadzenie insuliny było zbyt długo odwlekane, w wyniku czego utrzymuje się wysoki poziom cukru, można zacząć od razu od podawania mieszanek insulinowych 2 razy na dobę lub od intensywnej insulinoterapii, którą realizuje się za pomocą kilku wstrzyknięć insuliny na dobę lub wyjątkowo, jeżeli pacjent preferuje i poniesie koszty leczenia, można zastosować pompę. Nie jest to jednakże postępowanie rutynowe w tym typie cukrzycy.
Terapia z użyciem pomp jest postępowaniem z wyboru u kobiet chorujących na cukrzycę (typu 1, 2 lub inne typy cukrzycy), które zaszły w ciążę. Najlepiej rozpoczynać stosowanie pompy już na etapie planowania ciąży.