Pytanie nadesłane do redakcji
Moja przyjaciółka prawie całe życie choruje na astmę, niestety od jakichś dwóch lat nadużywa alkoholu. Wiem, że zażywa steroidy wziewne głównie Oxodil i Alvesco, a jak wypije, to zmienia się jej zachowanie i ogólnie stała się agresywna. Proszę mi napisać czym grozi spożywanie alkoholu przy steroidach i czy to zachowanie jest tego efektem i jak mogę jej pomóc? Dziękuję. Wiola
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie
Objawy występujące u Pani przyjaciółki nie są związane z działaniem niepożądanym przyjmowanych przez Nią leków wziewnych.
Oxodil (formoterol) należy do preparatów „rozszerzających oskrzela”, Alvesco (cyklezonid) jest nowoczesnym glikokortykosteroidem wziewnym o działaniu przeciwzapalnym. Regularne stosowanie leków w dawkach odpowiednich do stopnia kontroli choroby prowadzi do zahamowania procesu zapalnego toczącego się w drogach oddechowych, co klinicznie manifestuje się zmniejszeniem objawów chorobowych zarówno w dzień, jak i w nocy, poprawą tolerancji wysiłku oraz zmniejszeniem ilości zaostrzeń.
Prawidłowa terapia astmy poprawia jakość życia chorego, umożliwiając mu prawidłowe funkcjonowanie zarówno w domu jak i w pracy.
Obserwowana przez Panią zmiana zachowania przyjaciółki najprawdopodobniej wynika z nadużywania alkoholu i rozwijającej się choroby alkoholowej.
Według Komitetu Ekspertów do Spraw Alkoholizmu przy Światowej Organizacji Ochrony Zdrowia wyróżnia się:
- Epizodyczne picie nadmierne
- Nawykowe picie nadmierne (systematyczne nadmierne picie alkoholu bez utraty kontroli)
- Nałóg alkoholowy (uzależnienie psychiczne i fizyczne z utratą kontroli picia)
Kobiety uzależniają się od alkoholu szybciej niż mężczyźni, wynika to między innymi z różnic w aktywności enzymów metabolizujących alkohol (niższa aktywność dehydrogenazy alkoholowej w błonie śluzowej żołądka kobiet). Występowanie większej ilości tkanki tłuszczowej u kobiet jest kolejnym czynnikiem zwiększającym stężenie alkoholu we krwi.
Powinna Pani namówić przyjaciółkę, aby zgłosiła się do swojego lekarza rodzinnego, który przy potwierdzeniu podejrzenia wskaże najbliższy ośrodek terapii uzależnień. W wychodzeniu z uzależnienia pomagają także Samopomocowe Grupy Wspólnoty Anonimowych Alkoholików.
Piśmiennictwo:
Stachura J., Domagała W. Patologia Znaczy Słowo o Chorobie. Polska Akademia Umiejętności 2008, tom 1, 342–347.Światowa strategia rozpoznawania, leczenia i prewencji astmy. Medycyna Praktyczna. Wydanie Specjalne. 2008/1.
Woronowicz B.T.: Alkoholizm jako choroba. Państwowa Agencja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych 1995.
