×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Hormon tyreotropowy – TSH

Lek. Paweł Herman

Norma: 0,23–4,0 µU/ml

Co to jest TSH?

TSH jest hormonem produkowanym przez przysadkę mózgową stymulującym tarczycę do produkcji i wydzielania hormonów tarczycy (trójjodotyroniny – T3 oraz tyroksyny – T4). Przysadka mózgowa zwiększa wydzielanie TSH w odpowiedzi na małe stężenie hormonów tarczycy, zimno oraz na działanie adrenaliny i wazopresyny. Zmniejszone wydzielanie TSH obserwujemy w przypadku nadmiaru hormonów tarczycy.

Jakie są wskazania do oznaczenia stężenia TSH?

  • Podejrzenie nadczynności tarczycy – obecność objawów, takich jak przyspieszony rytm serca, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, nietolerancja gorąca, spadek masy ciała, bezsenność, pobudzenie, wzmożona potliwość, osłabienie, drżenie rąk
  • Podejrzenie niedoczynności tarczycy – obecność objawów, takich jak zwiększenie masy ciała, obniżenie nastroju, osłabienie, łatwe marznięcie, zaparcia, wolna akcja serca.
  • Kontrola leczenia zastępczego hormonami tarczycy (w przypadku niedoczynności tarczycy)

Jakie są przeciwwskazania do oznaczenia stężenia TSH?

Do oznaczenia stężenia TSH wystarcza pobranie niewielkiej ilości krwi, dlatego nie ma przeciwwskazań do wykonania tego badania.

Przyczyny zwiększonego stężenia TSH

  • choroby tarczycy:
  • zapalenie tarczycy typu Hashimoto – w tej chorobie dochodzi do produkcji przeciwciał przeciwko enzymowi biorącemu udział w syntezie hormonów tarczycy – mamy zatem do czynienia z ich niedoborem, co przekłada się na zwiększenie stężenia TSH. Choroba Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy, występuje u 2% populacji, z czego 95% u płci żeńskiej.
  • leczenie zastępcze hormonami tarczycy w niewystarczającej dawce.
    • nadczynność przysadki mózgowej (rzadko), spowodowana gruczolakiem wydzielającym TSH

Przyczyny zmniejszonego stężenia TSH

  • choroby tarczycy:
    • choroba Gravesa i Basedowa – jest to choroba autoimmunologiczna, polegająca na obecności w organizmie przeciwciał przeciwko receptorowi dla TSH, które łącząc się z tym receptorem powodują jego nadmierną aktywację prowadzącą do wzmożonego wydzielania hormonów tarczycy (nadczynności tarczycy). Z powodu nadmiaru hormonów tarczycy, przysadka mózgowa zmniejsza lub całkowicie przestaje wydzielać TSH. Choroba Gravesa i Basedowa stanowi najczęstszą przyczynę nadczynności tarczycy.
    • wole guzkowe toksyczne – w tej chorobie dochodzi do rozwoju nadczynności tarczycy spowodowanej jej guzkowym rozrostem. Jest on wynikiem niedoboru jodu przed 15–30 laty.
  • choroby przysadki mózgowej (rzadko):
    • guz przysadki mózgowej lub tkanek otaczających przysadkę – w wyniku ucisku masy guza na przysadkę, wydzielanie TSH i innych hormonów przysadki jest zaburzone
    • zespół Sheehana – jest to martwica przysadki z powodu jej niedokrwienia będącego następstwem utraty dużej ilości krwi podczas porodu.

21.03.2014

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.