×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Hormony tarczycy – trójjodotyronina (T3) i tyroksyna (T4)

Lek. Paweł Herman

Norma:
T3całkowita (TT3): 1,3–3,1 nmol/l, T3wolna (FT3): 4,0–7,8 pmol/l
T4całkowita (TT4): 58–154 nmol/l, T4wolna (FT4): 11,8–24,6 pmol/l

Jaką funkcję pełnią hormony tarczycy w naszym organizmie?

Hormony tarczycy kontrolują czynność większości tkanek, dlatego bardzo trudno jest wydzielić ich poszczególne efekty. W badaniach laboratoryjnych ocenia się stężenie frakcji wolnych hormonów tarczycy (FT3 oraz FT4), gdyż są to formy aktywne (frakcja całkowita – TT3 i TT4 mówi nam o całkowitej ilości hormonów tarczycy, które w ponad 99% związane są białkami krwi, przez co są nieaktywne). Wynik tego badania zawsze należy oceniać wraz z wynikiem TSH.

Jakie są wskazania do oznaczenia stężenia hormonów tarczycy?

  • nieprawidłowe stężenie TSH
  • monitorowanie skuteczności leczenia przeciwtarczycowego
  • monitorowanie skuteczności leczenia niedoczynności tarczycy
  • monitorowanie skuteczności leczenia raka tarczycy

Jakie są przeciwwskazania do oznaczenia stężenia hormonów tarczycy?

Do oznaczenia stężenia hormonów tarczycy wystarcza pobranie niewielkiej ilości krwi, dlatego nie ma przeciwwskazań do wykonania tego badania.

Przyczyny nadmiaru hormonów tarczycy

Nadczynność tarczycy:

  • choroba Gravesa i Basedowa – jest to choroba autoimmunologiczna, polegająca na obecności w organizmie przeciwciał przeciwko receptorowi dla TSH, powodujących jego nadmierną aktywację prowadzącą do wzmożonego wydzielania hormonów tarczycy (nadczynności tarczycy). Choroba Gravesa i Basedowa stanowi najczęstszą przyczynę nadczynności tarczycy.
  • wole guzkowe toksyczne – w tej chorobie dochodzi do rozwoju nadczynności tarczycy spowodowanej jej guzkowym rozrostem. Jest on wynikiem niedoboru jodu przed 15–30 laty.
  • gruczolak przysadki mózgowej wydzielający TSH
    • Uszkodzenie tarczycy i uwolnienie nagromadzonych zapasów hormonów tarczycy
    • Przedawkowanie L-tyroksyny stosowanej w leczeniu niedoczynności tarczycy

Objawy nadmiaru hormonów tarczycy

  • niepokój i pobudzenie
  • wilgotna i ciepła skóra
  • wypadanie włosów
  • wzmożona potliwość
  • przyspieszenie rytmu serca, uczucie kołatania serca
  • utrata masy ciała mimo zwiększonego apetytu
  • bezsenność
  • zaburzenia miesiączkowania
  • wzrost ciśnienia tętniczego krwi
  • nietolerancja wysiłku fizycznego i gorąca
  • biegunki
  • drżenie rąk

Przyczyny niedoboru hormonów tarczycy (niedoczynności tarczycy)

  • zapalenie tarczycy typu Hashimoto – w tej chorobie dochodzi do produkcji przeciwciał przeciwko enzymowi biorącemu udział w syntezie hormonów tarczycy – mamy zatem do czynienia z ich niedoborem. Choroba Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy, występuje u 2% populacji, z czego 95% u płci żeńskiej.
  • całkowite lub prawie całkowite wycięcie tarczycy, jeśli po zabiegu rozwinie się reakcja autoimmunologiczna uszkadzająca pozostały miąższ tarczycy
  • leczenie jodem 131I
  • przebyte napromienianie okolicy szyi
  • niedoczynność przysadki mózgowej

Objawy niedoboru hormonów tarczycy

  • przyrost masy ciała
  • osłabienie, senność, zmniejszona tolerancja wysiłku fizycznego
  • zaburzenia pamięci i koncentracji
  • uczucie chłodu, łatwe marznięcie
  • zaburzenia miesiączkowania u kobiet oraz osłabienie libido u mężczyzn
  • zmniejszona potliwość
  • suche, matowe, łamliwe włosy, wypadanie brwi i owłosienia łonowego
  • zwolniony rytm serca
  • zaparcia
  • bóle stawów

21.03.2014

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.