×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Antagoniści wapnia (blokery kanału wapniowego)

Lek. Anna Tyrka,
Antagoniści wapnia (blokery kanału wapniowego)
Fot. iStock.com

Jak działają blokery kanału wapniowego?

Blokery kanału wapniowego hamują napływ wapnia do komórek, który jest niezbędny do skurczu komórek mięśniowych, w tym komórek mięśni gładkich naczyń oraz komórek mięśnia sercowego.

Wyróżniamy dwie grupy blokerów kanału wapniowego. Do pierwszej zaliczamy werapamil i diltiazem – leki te działają głównie na serce – zwalniają jego czynność i zmniejszają kurczliwość, przez co zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Do drugiej grupy należą amlodypina, nifedypina, nimodypina i inne. Działają głównie na tętnice, rozszerzając je i zmniejszając ciśnienie tętnicze.

Wskazania do stosowania blokerów kanału wapniowego

 

 

Kiedy nie wolno stosować blokerów kanału wapniowego?

Najważniejszymi przeciwwskazaniami do stosowania werapamilu i diltiazemu są:

  • objawowa bradykardia
  • zespół chorego węzła zatokowego,
  • blok przedsionkowo-komorowy
  • zespół Wolfa-Parkinsona-White'a
  • zbyt niskie ciśnienie tętnicze
  • niewydolność serca.

 

W przypadku stosowania pozostałych antagonistów wapnia najważniejsze przeciwwskazania to:

  • duże zwężenie zastawki aortalnej
  • kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu
  • ostry zespół wieńcowy
  • niedociśnienie tętnicze (hipotensja)
  • niewydolność serca.

 

Zapamiętaj
 

Zaleca się chorym, aby podczas stosowania blokerów kanału wapniowego nie spożywali większych ilości soku grejpfrutowego, który jest roślinnym koncentratem flawonoidów.
Flawonidy oddziałują na enzymy mikrosomalne wątroby i ściany jelita, czyli cytochrom P–450. Są to enzymy, które metabolizują wiele leków. Mechanizm działania flawonoidów polega na hamowaniu jednego z enzymów cytochromu P–450, a mianowicie CYP3A4 – enzymu odpowiedzialnego za pierwszą fazę metabolizmu wielu leków – przyczyniając się tym samym do osłabienia procesu metabolizmu leku i znacznego wzrostu jego stężenia we krwi, a w konsekwencji do wystąpienia efektów niepożądanych.
Nieprzestrzeganie tego zalecenia może spowodować nawet kilkakrotny wzrost stężenia leku z grupy antagonistów wapnia, grożący znacznym spadkiem ciśnienia krwi.

Objawy uboczne podczas stosowania antagonistów wapnia

 

  • obrzęki, głównie stóp i goleni
  • bóle głowy i zaczerwienienie twarzy, często są krótkotrwałe i występują w pierwszych 2–3 tygodniach leczenia
  • zaparcia
  • zwolnienie częstości rytmu serca
  • spadek ciśnienia tętniczego krwi
  • objawy uczuleniowe – wysypka.

 

Zapamiętaj
 

Objawy zasłabnięcia występują najczęściej w ciągu dwóch godzin po przyjęciu leków i związane mogą być ze zbyt dużą dawką leku. Należy ułożyć chorego płasko, z uniesionymi nogami, zmierzyć ciśnienie i skontaktować się z lekarzem.
W przypadku jakichkolwiek działań niepożądanych skontaktuj się z lekarzem!

Jakie preparaty antagonistów wapnia dostępne są na rynku?

 

 

03.10.2011

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.