Pytanie nadesłane do redakcji
W ostatnim czasie miałam wykonywany test obciążenia glukozą. Na czczo wynik był 56 mg/dl, a po wypiciu 75 g glukozy po dwóch godzinach 78 mg/dl. Czy jest to hipoglikemia? Czy to jest groźne w ciąży? Jestem obecnie na początku szóstego miesiąca. Moja pani ginekolog twierdzi, że mam dobre wyniki i żebym się niczym nie przejmowała. Nie zaleciła mi nawet żadnej diety ani niczego innego. Co powinnam robić? Czytałam, że dieta w moim przypadku powinna być podobna do tej w cukrzycy. Martwi mnie to, bo gdzieś natknęłam się na informację, że hipoglikemia może doprowadzać do wad wrodzonych płodu. Dodam, że na początku ciąży miałam badaną glukozę na czczo i wynik był prawidłowy, 76 mg/dl. Z góry dziękuję za poradę i odpowiedź.
Odpowiedziała
dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
Gdański Uniwersytet Medyczny
Proszę się nie martwić, wyniki testu diagnostycznego wskazują na prawidłowe wartości stężenia glukozy. Test ten wykonuje się w celu wykluczenia hiperglikemii ciążowej, czyli zwiększonego stężenia glukozy. U Pani poziom glukozy na czczo jest nieznacznie obniżony. Obecnie za docelowe poziomy glikemii w ciąży na czczo i przed posiłkami uznaje się wartości 60-90 mg/dl (3,3-5,0 mmol/l), jeśli lekarz zalecił pomiary w domu z użyciem glukometru.
Pani pomiary zgodnie z obowiązującymi zasadami wykonano w laboratorium. Proszę sprawdzić zakres wartości prawidłowych dla glukozy na czczo, które obowiązują w laboratorium, gdzie wykonywano Pani oznaczenia. Niektóre laboratoria podają zakres normy dla glukozy na czczo od 50 do 90 mg/dl. Dla uspokojenia proponuję ponownie oznaczyć stężenie glukozy na czczo w laboratorium.
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego wszystkie oznaczenia stężenia glukozy powinny być wykonywane w osoczu krwi żylnej, wynik jest prawidłowy, gdy mieści się w przedziale od 60 do 99 mg/dl.
