Zakażenie toksoplamozą w ciąży

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, dzisiaj odebrałam wyniki na toksoplazmozę. IGg - 0,130, a IGm - 2,69 dodatnie. Jestem w 7. tygodniu ciąży. Proszę o pomoc i uspokojenie.

Odpowiedział

dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Pani wyniki mogą świadczyć o wczesnym zakażeniu Toxoplasma gondii, jak też mogą to być wyniki fałszywie dodatnie. Dodatnie swoiste przeciwciała przeciwko toksoplazmozie w klasie IgM przy ujemnych w klasie IgG u osoby dorosłej mogą wskazywać na niedawne (w ciągu ostatnich miesięcy) przebycie zakażenia Toxoplasma gondii. Ponieważ stosunkowo często zdarza się, że IgM anty-Toxo wychodzą fałszywie dodatnio, dodatni wynik anty-toxo IgM wymaga potwierdzenia w laboratorium referencyjnym. Wiele danych klinicznych jest niewiadomych. Czy miała Pani objawy mogące odpowiadać nabytej toksoplazmozie? Czy wystąpiły w ciąży czy przed ciążą?

Ponieważ jest Pani dopiero w 7. tygodniu ciąży jest bardzo prawdopodobne, że toksoplazmozę przechorowała Pani jeszcze przed ciążą i wówczas niemożliwa jest toksoplazmoza wrodzona płodu. Pani wyniki zatem niosą niejednoznaczną informację.

Nawet gdyby przebyła Pani toksoplazmozę na początku ciąży, to jeszcze nie oznacza, że zawsze dojdzie do zarażenia dziecka. Przy zarażeniu matki w pierwszym trymestrze, do zarażeń płodu dochodzi w około 15% ciąż (85% płodów, czyli zdecydowana większość pozostanie niezarażona). By dokładniej określić, kiedy doszło do zakażenia, trzeba powtórzyć badania serologiczne, zwykle po 3-4 tygodniach. Możliwa jest też diagnostyka prenatalna płodu (amniopunkcja z wykonaniem badania PCR, o ile będą wskazania, np. nieprawidłowy obraz USG). Proszę zatem z nadzieją poczekać na wyniki kolejnych badań, zamiast już teraz się zamartwiać na zapas.