Pytanie nadesłane do redakcji
Witam. Dziś zaczyna się u mnie 10. tydzień ciąży według teorii Naegelego. Borykam się z problemem, jakim są upławy koloru brązowego z grudkami i nitkami koloru czarnego, przypominające małe skrzepy. Trwają one już tydzień. Poroniłam już 2 razy. Mam dwurożną macicę. Biorę Luteinę 2x2. Pierwsze upławy pojawiły się, kiedy zaczęłam przyjmować Luteinę, tj. jakieś 3 tygodnie temu, trwały 1 dzień, a kolejny rozpoczął się w poniedziałek i trwa do dziś. U ginekologa nie byłam, boję się, że to znów poronienie. Czy jest to możliwe? Czy może to być coś innego?
Odpowiedziała
prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Objawy, które Pani opisuje, czyli upławy podbarwione krwiście, ciemnego zabarwienia plamienie mogły być normalnym skutkiem implantacji zarodka (ok. dwa tyg. od zapłodnienia i cztery od ostatniej miesiączki).
Plamienie implantacyjne bywa mylone z miesiączką, przede wszystkim dlatego, że występuje w tym samym momencie, w którym spodziewałybyśmy się okresu, jednak nie jest do końca takie samo. Jest mniej obfite i krócej trwa (zazwyczaj np. pół dnia lub kilka godzin).
Kolejną przyczyną plamień we wczesnej ciąży jest pozbywanie się z organizmu resztek krwi. Do pewnego momentu może być potrzebna, aby chronić zarodek, a po jakimś czasie jest po prostu usuwana.
Często do plamienia, krwawienia z dróg rodnych dochodzi po stosunku lub po USG z użyciem głowicy dopochwowej. W czasie, gdy nie jesteśmy w ciąży do krwawienia nie doszło, ale w ciąży okolice intymne są wyjątkowo delikatne i podatne na podrażnienia.
Proszę pamiętać, że jeśli brązowe plamienie czy krwawienie w ciąży jest bardzo skąpe i nie towarzyszą mu żadne inne niepokojące objawy, jest bardzo mało prawdopodobne, że dzieje się coś złego.
Opisane przez Panią brązowe upławy, na początku ciąży (w I trymestrze) są bardzo częstym objawem u wielu kobiet. Podobnie jak plamienia o czerwonawym zabarwieniu bywają zupełnie normalne. Istotne jest, aby zwrócić uwagę na ilość upławów.
Kolejną ważną rzeczą jest, jak już wspomniałam, obserwacja innych możliwych objawów. Jeśli upławy są obfite, przypominają krwawienia miesiączkowe (lub jeśli pojawiają się widoczne skrzepy), a na dodatek towarzyszą im bolesne skurcze macicy, lepiej zgłosić się do lekarza prowadzącego ciążę. Należy wykonać badanie ginekologiczne, USG oraz badania krwi, które odpowiedzą na pytanie czy doszło do poronienia.
