Pytanie nadesłane do redakcji
Jakiś czas temu borykałem się z mięczakiem zakaźnym. Choroba ta skupiła się w obrębie moich genitaliów (penisa, moszny i wzgórka łonowego). Nie była ona intensywna i nie rozprzestrzeniła się na inne obszary ciała. Od około 3 tygodni nie zauważyłem żadnych nowych krostek. Czy po takim okresie mogę bezpiecznie uprawiać seks, nie narażając partnerki na zarażenie się?
Odpowiedział
dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Mięczak zakaźny zgodnie ze swoją nazwą jest chorobą zakaźną, dokuczliwą, ale niegroźną dla zdrowia i życia, która wywołuje zakażenie wirusem z rodziny Poxviridae (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Choroba przenosi się przez bezpośredni kontakt, w tym kontakty seksualne oraz przez przedmioty skażone przez kontakt ze zmianami, np. ręczniki czy bieliznę. Często następuje samozakażenie. Mięczak zakaźny jest zaraźliwy do czasu ustąpienia wszystkich zmian. Nie chodzi o to czy występują nowe, tylko czy ustąpiły stare.
Chorują głównie dzieci do 10. roku życia oraz właśnie młodzież aktywna seksualnie, do której jak rozumiem Pan się zalicza. Do czynników ryzyka należą: obniżona odporność i atopowe zapalenie skóry. Leczenie mięczaka ma charakter miejscowy i tylko objawowy. Polega na mechanicznym usuwaniu treści guzków, łyżeczkowaniu, wypalaniu laserem lub krioterapii (wymrażaniu). Miejscowo stosuje się również nalewkę jodową, nadtlenek benzoilu, czasem przyżeganie azotanem srebra, środki złuszczające, np. kwas salicylowy, roztwór lub krem podofiliny. Co pocieszające, mięczak zakaźny najczęściej po pewnym czasie ustępuje samoistnie.
Co mogę Panu poradzić? Stosowanie prezerwatyw, mycie rąk po kontakcie ze zmianami oraz osłonięcie zmian, np. opatrunkiem czy odzieżą znacznie zmniejsza ryzyko zakażenia, choć go nie wyklucza. Decyzja należy do Państwa. Proponuję, by jak najszybciej udał się pan do dermatologa, który pokieruje odpowiednim leczeniem.
Ryc. 1. Wykwity mięczaka zakaźnego. Zwraca uwagę obecność białawej treści, która jest zaraźliwa (zbiory własne)
Ryc. 2. Przykładowe osłonięcie zmian wodoodpornym opatrunkiem (źródło CDC)
