Pytanie nadesłane do redakcji
Od kilku miesięcy odczuwam brak apetytu, nadmierne wzdęcia, po każdym nawet małym posiłku, mocno nabrzmiały brzuch i częste bóle, uczucie niepełnego wypróżnienia. Po badaniu gastroskopii wynik brzmi: przełyk nadwpustowo, odczyn zapalny st A wg klasyfikacji L-a, opuszka dwunastnicy XIIcy o obrzękniętych zaczerwienionych fałdach, gastroskopia odwrócona - niewielka przepuklina rozworu przełykowego. Pozostałe bez zmian. Badanie krwi wykazało obecność Helicobacter pylori IgG - 3,60. Bardzo proszę o podanie informacji na temat leczenia. Czy te objawy mogą być wynikiem obecności tejże bakterii w organizmie?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Choć opisane objawy najprawdopodobniej świadczą o chorobie z kręgu chorób czynnościowych (dyspepsja czynnościowa), to nie można wykluczyć, że powoduje je infekcja H. pylori. Infekcja ta może nasilać objawy dyspepsji. Na podstawie opisu badania gastroskopowego można rozpoznać jedną z chorób powodowanych przez tę bakterię, a mianowicie niewielkiego stopnia zapalenie błony śluzowej opuszki dwunastnicy (obrzęk i zaczerwienienie fałdów). Dlatego też wskazane będzie przeprowadzenie eradykacji, czyli leczenie zakażenia H. pylori odpowiednimi antybiotykami i lekami z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP).
Poza tym, w badaniu gastroskopowym rozpoznano chorobę refluksową z zapaleniem przełyku z towarzyszącą przepukliną rozworu przełykowego. Te choroby, choć głównie powodują zgagę, mogą także przyczyniać się do opisanych objawów. Tu w leczeniu stosujemy IPP, więc po przeprowadzeniu eradykacji wskazana będzie kontynuacja leczenia wybranym preparatem z tej grupy.
