×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Stres a choroby przewodu pokarmowego

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy stres psychiczny może spowodować chorobę wrzodową żołądka i wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Odpowiedziała

lek. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Stres jest definiowany jako nagłe zaburzenie równowagi organizmu (H. Selye) i wpływa nie tylko na psychikę człowieka. Stres w obrębie przewodu pokarmowego może wpływać m.in. na motorykę, wydzielanie gruczołów, funkcjonowanie błony śluzowej czy przepływ w drobnych naczyniach krwionośnych. Postuluje się wpływ stresu na wiele chorób somatycznych, w tym chorób przewodu pokarmowego. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekła, nieswoista choroba zapalna, która przebiega z okresami zaostrzeń i remisji (wyciszeń objawów).

Objawy obejmują bóle brzucha, biegunki z domieszką krwi, utratę masy ciała oraz objawy spoza układu pokarmowego, jak np. bóle stawów, zapalenie naczyniówki oka, zmiany skórne. Zmiany zapalne lokalizują się w obrębie jelita grubego, w odbytnicy lub w cięższych przypadkach nawet całe jelito grube może być zmienione zapalnie.

Nie ma pełnej odpowiedzi co wyzwala chorobę – na pewno jest to predyspozycja genetyczna i współdziałanie czynników środowiskowych, w tym prawdopodobnie stres. W kilku opublikowanych badaniach opisano także częstsze występowanie zaburzeń nastroju (np. lęku, depresji) w tej grupie chorych.

Choroba wrzodowa żołądka, która manifestuje się głównie bólami nadbrzusza, nudnościami czy wymiotami związana jest głównie z infekcją Helicobacter pylori, stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ale stres może być współodpowiedzialny za rozwój owrzodzeń.

Dodatkowo w przypadku wyżej wymienionych chorób stres może, poza wyzwoleniem choroby, nasilać już istniejące zaostrzenie lub skracać okres remisji (wyciszenia) choroby.

Piśmiennictwo:

Boye B., Lundin K.E., Jantschek G. i wsp.:INSPIRE study: does stress management improve the course of inflammatory bowel disease and disease-specific quality of life in distressed patients with ulcerative colitis or Crohn's disease? A randomized controlled trial. Inflamm. Bowel Dis. 2011 Sep;17(9): 1863–1873. doi: 10.1002/ibd.21575. Epub 2011 Feb 1.
Goodhand J.R., Wahed M., Mawdsley J.E. i wsp.: Mood disorders in inflammatory bowel disease: Relation to diagnosis, disease activity, perceived stress, and other factors. Inflamm. Bowel Dis. 2012 Feb 22. doi: 10.1002/ibd.22916. Abstrakt.
Konturek P.C., Brzozowski T., Konturek S.J.: Stress and the gut: pathophysiology, clinical consequences, diagnostic approach and treatment options. J. Physiol. Pharmacol. 2011 Dec;62(6):591–599.

13.04.2012
Inne pytania
  • Kłujący ból brzucha
  • Pieczenie języka
  • Przykry zapach z ust
  • Skurczowe bóle brzucha
  • Polipy jelita grubego – jakie stanowią zagrożenie?
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta