Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Bóle brzucha - skurcze

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, od ok. 4 miesięcy borykam się z ciągłymi bólami brzucha, są to skurcze i ogólny ból, który zazwyczaj ustępuje po 30 minutach. Również od podobnego czasu nieustannie mam biegunkę. "Odpowiedni'' kał zdarza się bardzo rzadko. Nurtuje mnie, co to może być i czy przyczyną mogą być nawroty bulimii.

Odpowiedziała

lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Przedstawiony problem bólu brzucha to dość rozległe zagadnienie, które nierzadko staje się wyzwaniem diagnostycznym. Ze względu na liczbę narządów znajdujących się w obrębie jamy brzusznej zgrubne podanie lokalizacji nie określa pochodzenia bólu.

Podstawowe pytania odnoszące się do bólu mają na celu określenie: lokalizacji bólu (w trakcie rozmowy z lekarzem można pokazać ręką umiejscowienie bólu), jego charakteru (czy ból jest stały, ostry, tępy, kolkowy itp.), promieniowania, czynników wpływających na jego nasilenie, czasu wystąpienia i trwania oraz obecności innych objawów towarzyszących.

Często bólowi brzucha towarzyszą zmiany w rytmie wypróżnień (np. biegunka lub zaparcie), zmiany apetytu i masy ciała. Konieczna jest wiedza na temat innych chorób Pacjenta i przyjmowanych przez niego lekach, wywiadu rodzinnego (choroby w rodzinie).

Należy pamiętać, że diagnozę stawiamy na podstawie wywiadu (dolegliwości zgłaszanych przez Pacjenta) i odchyleń w badaniu fizykalnym oraz wykonywanych w razie potrzeby badań dodatkowych (laboratoryjnych, obrazowych itp.).

Trudno na podstawie wyżej opisanych dolegliwości kategorycznie stwierdzić z jakiego powodu pojawiły się ból i zmiana rytmu wypróżnień. Nie można wykluczyć ścisłego powiązania dolegliwości z zaburzeniami odżywiania, być może w trakcie terapii konieczne będzie włączenie (poza farmakoterapią) interwencji psychologicznej.

Mimo wszystko proponuję wizytę u lekarza, który po zebraniu wywiadu oraz badaniu fizykalnym poprowadzi dalszą diagnostykę i leczenie bądź skieruje do odpowiedniego specjalisty.

Piśmiennictwo:

Dubiel J.P.: Propedeutyka chorób wewnętrznych - część druga, wyd. IV, skrypt Akademii Medycznej im. M. Kopernika w Krakowie.
Szczeklik A.(red.): Choroby wewnętrzne t. I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007.

13.12.2012

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak przebiega szybka ścieżka onkologiczna?
    Do skorzystania z szybkiej ścieżki (terapii) onkologicznej uprawnia karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO), zwana zieloną kartą. Założenie jest takie, że od wpisania pacjenta na listę oczekujących na konsultację specjalisty do postawienia diagnozy nie może minąć więcej niż 7 tygodni.
  • Specjaliści i skierowania
    Mój stan zdrowia się pogorszył, czy mogę się starać o przyjęcie przez specjalistę poza kolejnością? Czy można samodzielnie wybrać miejsce badań, na które skierowanie wydał lekarz specjalista?