Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Zespół rozrostu bakteryjnego

Co to jest i jakie są przyczyny?

W prawidłowych warunkach jelito cienkie człowieka zawiera niewielką liczbę bakterii. Stan, w którym w tej części jelita pojawia się duża ich liczba, nazywamy zespołem rozrostu bakteryjnego (ZRB). Bakterie te pochodzą zarówno z jelita cienkiego, jak i grubego. Mogą wywołać biegunkę i upośledzenie wchłaniania jelitowego.

Przyczynami nadmiernego rozrostu bakterii w jelicie cienkim mogą być: zahamowanie wydzielania kwasu solnego w żołądku, zmiany anatomiczne w przewodzie pokarmowym będące następstwem choroby lub operacji brzusznej (w tym przetoki żołądkowo-jelitowe i jelitowo-jelitowe) oraz zwolnienie perystaltyki jelitowej w przebiegu różnych chorób ogólnych i chorób układu trawienia.

Jak często występuje?

Zespół rozrostu bakteryjnego nie należy do częstych chorób przewodu pokarmowego. Szczególnie narażone są osoby po operacjach brzusznych, chorzy w starszym wieku (zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku i osłabienie perystaltyki) oraz część chorych z zespołem jelita nadwrażliwego.

Jak się objawia?

Objawy zespołu rozrostu bakteryjnego są niespecyficzne i obejmują: biegunkę, zmniejszenie masy ciała oraz nadmiar gazów jelitowych. W części przypadków pojawia się niedokrwistość jako skutek niedoboru witaminy B12 i żelaza (zob. Witamina B12, Żelazo). U wielu osób z tym zespołem nie stwierdza się żadnych objawów chorobowych.

Co robić w przypadku wystąpienia objawów?

W każdym przypadku przewlekłej biegunki (trwającej ponad miesiąc), nadmiaru gazów, utraty masy ciała i niedokrwistości konieczna jest fachowa porada lekarska. Dopiero lekarz może zlecić odpowiednie badania diagnostyczne lub skierować chorego do szpitala.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie?

Pewne rozpoznanie zespołu rozrostu bakteryjnego można by ustalić na podstawie wyniku posiewu treści jelita cienkiego z określeniem stężenia bakterii (o zespole rozrostu bakteryjnego świadczy stężenie >105 bakterii w 1 ml treści). Badanie takie jest jednak skomplikowane i dlatego wykonuje się je bardzo rzadko. Przeważnie zastępuje je test oddechowy z glukozą lub laktulozą, którego dodatni wynik wskazuje na nadmierny rozplem bakterii w jelicie cienkim. Ocenę stanu anatomicznego jelit zapewniają badania radiologiczne – pasaż, czyli badanie przewodu pokarmowego z barytem, oraz tomografia komputerowa jamy brzusznej z tzw. opcją jelitową.

Jakie są sposoby leczenia?

W przypadku zmian anatomicznych sprzyjających zastojowi zawartości jelit i rozplemowi bakterii należy rozważyć leczenie operacyjne.

W większości pozostałych przypadków stosuje się antybiotyki o szerokim zakresie działania na bakterie tlenowe i beztlenowe.

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie?

Zarówno operacja korygująca defekt anatomiczny, jak i leczenie antybiotykami są na ogół skuteczne. Antybiotyki, pojedynczo lub w zestawach, stosuje się przez 1–2 tygodnie. W przypadku nawrotów zaleca się cykliczne podawanie antybiotyków, tj. tydzień leczenia i 3 tygodnie przerwy. Trwałe wyleczenie bez chirurgicznej korekcji zmian anatomicznych jest niemożliwe.


Zespół rozrostu bakteryjnego w pytaniach i odpowiedziach

Czy można się „zarazić” zespołem rozrostu bakteryjnego?
Takie ryzyko nie istnieje. Choroba rozwija się w następstwie namnażania się własnej flory jelitowej pacjenta przy sprzyjających warunkach anatomicznych, głównie po operacjach wyłączających część jelita cienkiego z czynności.
20.03.2014

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.
  • Świadczenia stomatologiczne na NFZ. Co należy wiedzieć?
    Czy można dopłacić za lepszą plombę? Do którego roku życia przysługuje leczenie ortodontyczne? Jaką protezę można otrzymać i jak często?