Pytanie nadesłane do redakcji
Bardzo proszę o poradę, czy liczne złogi w woreczku żółciowym mogą mieć związek z częstym zapaleniem pęcherza moczowego? Mama była leczona antybiotykami i nic nie pomogło. Leukocyty 25,OB 65. Serdecznie dziękuję za odpowiedź.
Odpowiedziała
lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie
Zapalenie pęcherza moczowego, czy ogólnie dróg moczowych to dość powszechny problem, który ma wiele potencjalnych przyczyn. Najczęstsze z nich to niewłaściwa higiena, spadek odporności (związany np. z chorobami przewlekłymi, w tym cukrzycą), stosowaniem niektórych leków, wadami anatomicznymi, kamicą układu moczowego, infekcjami dróg rodnych, u kobiet ze stanami zapalnymi przewodu pokarmowego przebiegającymi z biegunką).
Sama kamica pęcherzyka żółciowego nie ma związku z zapaleniem pęcherza moczowego, ale jak zaobserwowano kamica pęcherzyka żółciowego może współwystępować z kamicą układu moczowego.
W przypadku nawracających infekcji układu moczowego konieczne jest leczenie celowane (podanie antybiotyku zgodnie z antybiogramem); często praktykuje się pobranie materiału na posiew i po nim podanie antybiotyku empirycznego do momentu uzyskania wyniku posiewu i antybiogramu (wtedy następuje ewentualna modyfikacja terapii). Wskazane jest też w tych przypadkach poszukanie przyczyny (nie wiemy ile lat ma mama, na co jeszcze choruje itp.).
Proponuję udać się do lekarza prowadzącego, aby wdrożył odpowiednie leczenie i w razie potrzeby rozszerzył diagnostykę.
Piśmiennictwo:
Dubiel J.: Propedeutyka chorób wewnętrznych, część II, Kraków 1990.Konturek S. (red.): Gastroenterologia i hepatologia kliniczna. PZWL, Warszawa 2006.
Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne t. I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007.