Pytanie nadesłane do redakcji
Miałem ostre zapalenie zatok, bez badania wymazu lekarz przepisał mi Dalacin C. Biorę kapsułki już 3 dzień i od 3 dni czuję dziwny dyskomfort w brzuchu, wczoraj miałem niewielką biegunkę. Najgorszy jest ten dyskomfort - czuję, jakby cały czas ktoś mnie dotykał po brzuchu. Nie bardzo wiem jak wygląda ostra biegunka i kiedy ewentualnie miałbym się zgłosić do lekarza?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Antybiotykoterapia często jest powodem wielu działań niepożądanych, zwłaszcza dotyczących przewodu pokarmowego - nudności, wymiotów, bólów brzucha i biegunek.
Czasami może prowadzić do zaburzeń składu flory bakteryjnej w jelitach, a nawet rozwoju grzybicy.
W niektórych przypadkach pomaga dołączenie do terapii lub zastosowanie po antybiotykoterapii probiotyków z pałeczkami Lactobacillus i drożdżami Saccharomyces boulardii.
Podobnie jest w przypadku klindamycyny, która może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunkę, rzadziej zapalenie przełyku i błony śluzowej jamy ustnej, a także rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
Zwłaszcza ta ostatnia jednostka chorobowa może mieć poważniejszy przebieg, a klindamycyna należy do antybiotyków najczęściej ją wywołujących.
To poantybiotykowe zapalenie jelita grubego, które jest powodowane przez bakterię Clostridium difficile, może przebiegać z biegunkami, także krwistymi, silnymi bólami brzucha, gorączką. Opis dolegliwości w pytaniu nie wskazuje na to rozpoznanie, ale gdyby objawy nasilały się albo przedłużały, można wykonać badania w kierunku rzekomobłoniastego zapalenia jelit (test GDH, toksyny bakterii w kale).
