Ból nerek to ból okolicy lędźwiowej, który może mieć różne nasilenie i przebieg, a którego źródłem są nieprawidłowości dotyczące nerek. Bardzo silny ból po jednej stronie, promieniujący do pachwiny to kolka nerkowa, która jest objawem kamicy nerkowej. Częstą przyczyną bólu okolicy lędźwiowej są nieprawidłowości dotyczące kręgosłupa i otaczających go tkanek miękkich.
Gdzie znajdują się nerki?
Układ moczowy składa się z nerek, moczowodów, pęcherza moczowego oraz cewki moczowej. Nerki mają kształt fasoli i wielkość około 10–12 cm, znajdują się z tyłu tułowia, po obu stronach kręgosłupa, poniżej dolnej krawędzi żeber.
Ryc. 1. Budowa układu moczowego
Przeczytaj również: Budowa układu moczowego
Objawy bólu nerek – jak bolą nerki?
Ból zlokalizowany w okolicy lędźwiowej może mieć wiele różnych przyczyn.
Jedną z przyczyn są choroby nerek. Należą do nich:
- kamica moczowa
- zapalenie nerek
- zakażenie układu moczowego z zajęciem nerek
- torbiele nerek
- nowotwory nerek.
Gdzie najczęściej bolą nerki?
Typowym bólem dotyczącym nerek jest kolka nerkowa. To zwykle bardzo silny ból po jednej stronie, często promieniuje do pachwiny po tej samej stronie. Ból jest ostry, niekiedy kurczowy – nasila się i łagodnieje. Kolka nerkowa jest objawem kamicy nerkowej. Przeczytaj więcej: Kolka nerkowa
Ból spowodowany pozostałymi chorobami nerek, czyli związany z zakażeniem, zapaleniem nerek lub zmianami w nerkach (torbielami, nowotworem) zwykle jest stały, tępy i nie ma związku z pozycją ciała i ruchami. Ból niezwykle rzadko jest jedynym objawem choroby nerek.
Jak odróżnić ból nerek od bólu pleców?
Bóle pleców są najczęściej związane z nieprawidłowościami mięśniowo-stawowymi dotyczącymi kręgosłupa i otaczających go tkanek miękkich. Takie bóle mogą mieć różne nasilenie, zmieniać się w czasie i zależeć od przyjmowanej pozycji ciała i aktywności ruchowej. Typowe przyczyny takich dolegliwości to zmiany zwyrodnieniowe kręgów, choroby krążków międzykręgowych (tzw. dyskopatie) oraz złamania kręgów w przebiegu osteoporozy. Przeczytaj więcej: Ból pleców
Bólowi okolicy lędźwiowej pochodzenia nerkowego często towarzyszą inne objawy dotyczące układu moczowego:
- zmiana barwy moczu – np. mocz z krwią, mętny mocz, pieniący się mocz
- zmiana częstości oddawania moczu – np. ciągłe parcie na mocz, oddawanie moczu małymi porcjami lub zatrzymanie moczu
- dolegliwości przy oddawaniu moczu (mikcji) – np. pieczenie, szczypanie, ból.
Mogą też wystąpić inne objawy, takie jak np. gorączka, osłabienie, obrzęki.
Ból nerek – diagnostyka
Lekarz najpierw zbierze wywiad, a następnie zbada pacjenta. Przebieg bólu i objawy towarzyszące zwykle naprowadzają na odpowiednie rozpoznanie. Następnie zleci badania dodatkowe. Podstawowymi badaniami dodatkowymi w diagnostyce bólu nerek jest badanie krwi, moczu oraz badania obrazowe nerek, zwykle USG.
Bóle nerek – leczenie
Leczenie zależy od przyczyny bólu nerek. Jeśli przyczyną jest zakażenie układu moczowego, konieczna jest antybiotykoterapia. Kolka nerkowa ustępuje po wydaleniu z układu moczowego kamienia blokującego przepływ moczu, co może stać się samoistnie lub wymagać interwencji zabiegowej.
