×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Eksperci: badanie cytologiczne wystarczy wykonywać co 3 lata

Badanie cytologiczne w kierunku raka szyjki macicy wystarczy wykonywać raz na trzy lata, częstsze badania to „strata pieniędzy” – przekonują specjaliści na łamach „International Journal of Cancer”.


Fot. Jarosław Kubalski/Agencja Gazeta

Wnioski te pochodzą z badań przeprowadzonych w stanie Nowy Meksyk. Wzięto pod uwagę pełne dane na temat wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka szyjki macicy w latach 2006–2016 z całego stanu, bez względu na ubezpieczyciela kobiet, typ opieki zdrowotnej i lokalizację.

W badanym okresie raka szyjki macicy zdiagnozowano u 876 kobiet. W tej grupie dostępne były dane dla 646 kobiet, które przeszły badania przesiewowe w okresie co najmniej 3 lat. Prawie połowę (47,9%) przypadków zdiagnozowano w wieku 35–54 lat, 2,3% przed 25. rokiem życia i 15,8% w wieku co najmniej 65 lat.

Stopień zaawansowania choroby był silnie związany z wiekiem kobiety w chwili ustalenia rozpoznania; 75% kobiet z chorobą w stopniu I nie miało jeszcze 35 lat, a 41,1% miało co najmniej 65. U zaledwie 5,3% kobiet w wieku 25–34 lat zdiagnozowano chorobę w stopniu IV, w porównaniu z 18,9% u kobiet co najmniej 65–letnich.

Jak się okazało, badania przesiewowe prowadzone co 3 lata bardzo wyraźnie zmniejszają częstość występowania raka szyjki macicy. Natomiast badania częstsze wcale nie poprawiały wykrywalności. Jak zaznaczają autorzy analizy, częstsze wykonywanie badań to „marnowanie zasobów opieki zdrowotnej”.

– Główną wartością naszego artykułu jest to, że wykazuje on bezpieczeństwo badań przesiewowych prowadzonych w odstępach 3-letnich – powiedziała główna autorka, dr Cosette Wheeler z University of New Mexico School of Medicine w Albuquerque. – Stwierdziliśmy, że częstsze badania przesiewowe nie przynoszą dodatkowych korzyści, ponieważ badania co 3 lata doskonale zapobiegają wczesnym stadiom raka szyjki macicy i ponad 80% późniejszych nielokalizowanych stadiów raka szyjki macicy.

Na przestrzeni lat amerykańskie stowarzyszenia i organizacje wydawały różne zalecenia dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy. Krajowe wytyczne w USA wydano w roku 2012, aktualizacje – w 2015 r. U kobiet, które nie są monitorowane z powodu wcześniejszych nieprawidłowości, niezależnie od wieku nie zaleca się badań przesiewowych częściej niż co 3 lata. Jednak z badań w Nowym Meksyku wynika, że około połowa wszystkich kobiet jest nadal poddawana badaniom co roku albo co 2 lata. Możliwe, że klinicyści i pacjenci nie są pewni, czy 3-letnie odstępy są bezpieczne. Zdaniem autorów badania co 3 lata pozwoliłyby zaoszczędzić miliony dolarów w skali całych Stanów Zjednoczonych.

Jednocześnie nie wszystkie kobiety korzystają z programów badań. – Jest więcej kobiet, które nie przeprowadzają badań przesiewowych przez ponad 5 lat, a odsetek ten z czasem rośnie – powiedziała Wheeler.

Jeszcze kilkadziesiąt lat temu rak szyjki macicy był główną nowotworową przyczyną zgonów kobiet. Dzięki opracowaniu i rozpropagowaniu badań przesiewowych rak szyjki spadł na siódme miejsce pod względem zachorowalności i na ósme pod względem umieralności. Jednak w Polsce zachorowalność i umieralność nadal utrzymują się na poziomie wyższym niż w większości krajów Europy Zachodniej. W Polsce z bezpłatnych badań cytologicznych w ramach Populacyjnego Programu Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki Macicy mogą skorzystać kobiety w wieku 25–59, które nie miały wykonywanego badania cytologicznego w ramach NFZ w ciągu ostatnich 3 lat.

Kobiety w Polsce coraz rzadziej zgłaszają się na badanie cytologiczne. W 2014 r. na badanie to w ramach programu wczesnego wykrywania raka szyjki macicy zgłosiło się 22% kobiet, w 2016 r. – 20%, a w 2018 tylko 18%.

26.02.2020
Zobacz także
  • Pacjentki nadal nie dostają zaproszeń na cytologię i mammografię
  • MZ analizuje możliwość wprowadzenia nowej metody cytologii
  • Cytologia – zgłaszalność na badania wciąż niewystarczająca
  • Zapomniana cytologia
  • Cytologia – znajdź czas
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta