×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Zmniejszenie pojemności zatoki szczękowej

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam plastyczną zatokę szczękową, która w czasie ostatnich kilku miesięcy zmniejszyła się do niecałych 2 ml (w ogóle jest mniejsza, ale nigdy aż tak). Czy można choć częściowo przywrócić jej pojemność i drożność?

Odpowiedziała

lek. med. Agata Szołdra-Seiler
spec. otolaryngolog
Gabinet Laryngologiczny Koszalin

Zatoki przynosowe powstają ok. 3.-4. miesiąca życia płodowego. Zatoka szczękowa pojawia się jako pierwsza i w trakcie rozwoju płodu powiększa się stopniowo, aby u noworodka osiągnąć 6-8 ml pojemności. Rozmiary zatoki szczękowej wynoszą wówczas około 7x3x5 mm. Zatoka rośnie wraz z wiekiem i ostatecznie ukształtowuje się ok. 15. roku życia. Uzyskuje kształt trójściennej piramidy o wymiarach 25x ponad 30 mm i pojemności rzędu 20-24 ml. Pojemność zatok szczękowych jest osobniczo zmienna. Zatoki szczękowe u jednej osoby mogą być także asymetryczne lub bardzo rzadko mogą nie zostać wykształcone całkowicie bądź częściowo. Zarówno jamę nosa, jak i zatoki szczękowe pokrywa błona śluzowa, która z różnych powodów może czasowo brzęknąć. Jeśli przyczyna obrzęku nie mija, może dojść do przerostu błony śluzowej, co skutkuje przewlekłym zmniejszeniem pojemności zatoki czy wielu zatok.

Podsumowując: obrysy ścian kostnych u dorosłego człowieka są niezmienne. Zmienna zaś jest grubość błony śluzowej oraz zawartość zatok. Zarówno grubość pokrywającej zatoki błony śluzowej, jak i zawartość zatok wpływają na pojemność zatok. Im grubsza błona śluzowa, tym mniejsza pojemność zatoki. Jeśli zaś prawidłowo obecne powietrze zostanie wyparte przez zgromadzony w świetle zatoki śluz, ropę czy krew, pojemność zatoki również ulegnie zmniejszeniu.

Analizując treść pytania, można mniemać, iż jedna z zatok szczękowych nie została w pełni ukształtowana i upowietrzniona. Mówimy wtedy o niedorozwoju zatoki lub jej hipoplazji. Bywa, że wraz ze zmniejszeniem zatoki współistnieją też inne odmienności anatomiczne zatok i nosa skutkiem, których ujście zatoki może ulec zwężeniu. Jeśli nałoży się na taki grunt stan zapalny (wywołany np.: infekcją wirusową, bakteryjną, grzybiczą, odczynem alergicznym, szkodliwymi oparami chemicznymi, dymem tytoniowym, lekami itp.), wówczas błona śluzowa grubieje i zamiast 1-4 mm, może osiągnąć odcinkowo nawet około 20 mm.

Zgłoszony problem trwa wiele miesięcy - prawdopodobnie mamy do czynienia z przewlekłym zapaleniem zatoki. Taką zatokę leczy się farmakologicznie, fizykoterapią, a także chirurgicznie. Podstawą do włączenia odpowiedniego leczenia jest właściwa diagnostyka. Zachęcam do wizyty u laryngologa, który po zebraniu dokładnego wywiadu, badaniu i analizie badań dodatkowych spróbuje dociec powodu zaburzeń powietrzności zatoki i zleci stosowne leczenie.

Piśmiennictwo:

Chęciński P., Krzeski A.: Anatomia jamy nosowej i zatok przynosowych. Krzeski A., Gromek I.: Zapalenie zatok przynosowych. Via Medica, Gdańsk 2008: 1-21
Preś K., Sąsiadek M., Jankowska A., Rostkowska-Nadolska B.: Polipy nosa i zatok przynosowych - rola tomografii komputerowej. Adv. Clin. Exp. Med. 2004; 13, 4: 615-622
16.12.2014

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.