Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jak się leczy biegunkę u niemowląt i małych dzieci?

Pytanie nadesłane do redakcji

Jak się leczy biegunkę u niemowląt i małych dzieci?

Odpowiedziała

dr med. Dorota Gieruszczak-Białek
specjalista pediatrii, genetyki klinicznej
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny

Ostra biegunka należy do najczęstszych chorób występujących u małych dzieci. Bez względu na wiek dziecka i sposób żywienia biegunkę rozpoznajemy, gdy dziecko oddaje zwiększoną ilość stolców w ciągu doby, zmienia się rodzaj oddawanego stolca (na półpłynne, wodniste) i/lub stolec zawiera krew, śluz, ropę. W tym miejscu warto dodać, że niewielka ilość śluzu (zwłaszcza w stolcach niemowląt karmionych piersią) nie świadczy o chorobie i nie wymaga żadnych działań.

Ostra biegunka zwykle spowodowana jest zakażeniem wirusowym, mogą jej towarzyszyć wymioty, gorączka, pogorszenie łaknienia, co zwiększa ryzyko odwodnienia.

Podstawowym celem w domowym leczeniu biegunki powinno być zapobieganie odwodnieniu. W tym celu należy stosować doustne płyny nawadniające (DPN). Dziecko poniżej 2. roku życia powinno wypić co najmniej 50-100 ml, a kilkulatek 100-200 ml po każdym luźnym stolcu.

Na rynku dostępnych jest wiele preparatów tego typu, mogą być one stosowane w każdym wieku (także u niemowląt), większość z nich można kupić bez recepty. Mimo że DPN dostępne są w różnych smakach, problemem bywa przekonanie dziecka do wypicia takiego płynu. Warto jednak „powalczyć”, gdyż jest to najskuteczniejsza metoda leczenia biegunki. Chcę również podkreślić, że towarzyszące biegunce wymioty (o ile nie są intensywne) nie stanowią przeciwwskazania do podawania DPN.

Kolejnym ważnym elementem w leczeniu ostrej biegunki jest właściwe żywienie dziecka. Należy żywić dziecko w taki sam sposób, jak przed wystąpieniem biegunki. Z doświadczenia wiem, że u wielu rodziców i dziadków właśnie to zalecenie budzi największe kontrowersje, ale nie ma powodów do obaw. Jest za to większa szansa, że dziecko przychylnym okiem spojrzy na lubianą, znaną mu potrawę niż …bezsmakową, „dietetyczną” papkę.

Ważne jest, żeby w trakcie biegunki uważnie obserwować dziecko, czy nie pojawiają się objawy odwodnienia (m.in. mniejsza ilość oddawanego moczu, płacz bez łez, suchy język, zapadnięte ciemię, zmiana zachowania dziecka), w takiej sytuacji należy skontaktować się z lekarzem. Należy to również zrobić, gdy dziecko intensywnie wymiotuje, oddaje bardzo liczne, obfite stolce lub stolce z krwią, wysoko gorączkuje lub odmawia przyjmowania pokarmów i płynów. Lekarz po zbadaniu dziecka zdecyduje, czy dalsze leczenie może być prowadzone w domu, czy też konieczne będzie przyjęcie do szpitala.

Poza nawadnianiem i odpowiednim żywieniem, w leczeniu biegunki znajdują zastosowanie probiotyki o udokumentowanej skuteczności (np. Lactobacillus GG, Sacharomyces Boulardi) i smektyn dwuoktanościenny.

Warto dodać, że stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych (antybiotyki, chemioterapeutyki) bardzo rzadko jest uzasadnione i powinno być wyjątkiem, a nie regułą. Dość powszechnie stosowany nifuroksazyd nie przynosi żadnych korzyści w leczeniu biegunki, a w tych rzadkich sytuacjach, w których konieczne jest wykonanie posiewu kału, może utrudnić diagnostykę.

Na zakończenie, warto dodać, że niektórym zachorowaniom można zapobiec lub złagodzić ich objawy poprzez stosowanie szczepień przeciwko rotawirusom.

Podsumowując, biegunka jest częstą chorobą wieku dziecięcego, najważniejsze w jej leczeniu jest zapobieganie odwodnieniu i/lub leczenie odwodnienia. Zwykle możliwe jest to w warunkach domowych, jednak w niektórych sytuacjach konieczne może być przyjęcie dziecka do szpitala i nawodnienie dożylne.

Data utworzenia: 10.06.2014
Jak się leczy biegunkę u niemowląt i małych dzieci?Oceń:

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?