Pytanie nadesłane do redakcji
Chcielibyśmy odbyć z 4,5-miesięcznym dzieckiem daleką podróż samolotem na Dominikanę. Czy są jakieś przeciwwskazania do tak długiego lotu, wyjazdu do kraju tropikalnego z wysoką temperaturą ok. 30 stopni? I pytanie odnośnie do szczepień. Jakie szczepienia powinno mieć takie maleństwo i na jak długo przed odlotem?
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Podróże do krajów tropikalnych z niemowlętami są dyskusyjne, jednak obecnie wiele rodzin decyduje się na dalekie wyjazdy, nawet z bardzo małymi dziećmi. Na pewno przed takim wyjazdem dziecko powinno być zbadane przez lekarza prowadzącego celem wykluczenia ewentualnej choroby mogącej być przeciwwskazaniem do podróży.
W samolocie podczas startu i lądowania najlepiej karmić dziecko, aby nie dopuścić do nieprzyjemnych doznań ze strony uszu, jakie mogą wystąpić w związku z szybką zmianą ciśnienia. Na lotnisku i w samolocie należy unikać nadmiernych kontaktów z współpasażerami celem zminimalizowania ryzyka transmisji infekcji.
W przypadku, gdy dziecko karmione jest piersią, dostaje świeży i jałowy pokarm w odpowiedniej temperaturze. Trzeba częściej niż zwykle przystawiać je do piersi celem uniknięcia odwodnienia, o które łatwiej przy wysokich temperaturach. Jeśli dziecko jest karmione sztucznie, należy zachować szczególną ostrożność przy przygotowaniu mieszanki zarówno podczas podróży, jak i na miejscu pobytu. Woda przeznaczona do przygotowania mleka modyfikowanego powinna być butelkowa oraz przegotowana, a pokarm należy przygotować po dokładnym umyciu rąk. W przypadku karmienia sztucznego należy pamiętać o dopajaniu dziecka.
Podczas pobytu należy unikać ekspozycji dziecka na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, nie przebywać na zewnątrz w okresie najsilniejszego nasłonecznienia, stosować wysokie filtry ochronne w odpowiedniej ilości, nawet będąc z dzieckiem w cieniu oraz osłaniać delikatną skórę dziecka przewiewną odzieżą oraz pamiętać o nakryciu głowy.
Przed wyjazdem należy odpowiednio wyposażyć apteczkę. Na pewno należy zabrać lek przeciwgorączkowy i przeciwzapalny (preparat ibuprofenu) oraz środek do nawadniania doustnego. Przed podróżą oraz w trakcie jej trwania można zastosować probiotyk.
Z racji wieku dziecka szczepienia zalecane przed podróżami do krajów tropikalnych są ograniczone. Należy uzupełnić szczepienia obowiązkowe wg kalendarza szczepień, jeśli są w nich jakieś zaległości. Dziecko powinno zostać zaszczepione przeciw pneumokokom oraz meningokokom. Dobrze, jeśli zostało zaszczepione wcześniej przeciw rotawirusom (w wieku 4,5 mies. nie można już rozpocząć tego szczepienia).
Proponuję przed takim wyjazdem zgłosić się do poradni zajmującej się medycyną podróży, najlepiej kilka tygodni przed planowaną wycieczką. Państwo, jako opiekunowie szczepiąc siebie i stosując, w razie potrzeby odpowiednią profilaktykę, chronicie również Wasze dziecko.