Pytanie nadesłane do redakcji
Od 2 dni u mojego 4-miesięcznego synka z prawej piersi wyciekają drobne kropelki krwi. Co to może oznaczać? Pierś nie jest spuchnięta ani zadrapana.
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Wyciek krwistej wydzieliny z sutka bez względu na płeć i wiek dziecka wymaga dalszej diagnostyki.
Do najczęstszych przyczyn krwistej wydzieliny z brodawki sutkowej u niemowląt należą rozstrzenie przewodów mlecznych. Na skutek poszerzenia przewodów mlecznych, wynikającego z nieprawidłowego ich rozwoju dochodzi do nadmiernego gromadzenia się bakterii - najczęściej gronkowca złocistego. Rozwija się stan zapalny pod otoczką brodawki sutkowej, co u niemowląt objawia się właśnie wyciekiem krwistej wydzieliny z sutka. Zwykle rozstrzeń ustępuje samoistnie, czasem może nawracać. Leczenie chirurgiczne stosowane jest wyjątkowo.
Innymi przyczynami krwistego wycieku z sutka u niemowlęcia mogą być: torbielowate zapalenie sutka, brodawczaki wewnątrzprzewodowe lub zaburzenia endokrynologiczne, a także uraz (nawet drażnienie np. odzieżą) lub narażenie na zimno.
W pierwszej kolejności należy wykonać posiew krwistej wydzieliny oraz rozpocząć leczenie antybiotykiem.
Do rozważenia może być wykonanie badania USG sutka lub inne w zależności od wyniku posiewu i innych objawów u dziecka.
