Pytanie nadesłane do redakcji
Mojej córce 2 lata temu wycięto trzeci migdałek i nie ma poprawy, dalej choruje bardzo często. Ma gęsty zielony katar, przy tym odpluwa gęstą zieloną wydzielinę. Jestem załamana. Takie infekcje są co 2 tygodnie i kończą się antybiotykiem. Bardzo proszę o pomoc i informację do jakiego specjalisty się udać.
Odpowiedział
dr hab. n. med. Tomasz Zatoński
specjalista otolaryngolog
Polimed - Specjalistyczna Przychodnia Lekarska we Wrocławiu
Szanowna Pani!
Złotym standardem w ocenie efektu terapeutycznego po zabiegu usunięcia migdałka gardłowego jest endoskopia nosogardła. Badanie takie odbywa się z użyciem miękkiego fiberoskopu. Pozwala ono na ocenę stanu nosa i nosogardła u dziecka.
Podawane przez Panią objawy wskazują na potrzebę oceny stanu mikrobiologicznego górnych dróg oddechowych. Najprostszą metodą prowadzącą do rozwiania Pani obaw i wątpliwości jest wykonanie badania mikrobiologicznego materiału pobranego z nosa. W przypadku obecności bakterii patologicznych można przeprowadzić próbę eradykacji patogenu z użyciem odpowiedniego preparatu.
Kolejną przyczyną niedrożności nosa z nadprodukcją i zaleganiem wydzieliny może być alergia (najczęściej wziewna). Wskazana jest zatem konsultacja alergologiczna z ewentualną identyfikacją alergenu/alergenów.
Odpowiadając na Pani ostatnie pytanie, w pierwszej kolejności należy się udać do laryngologa w celu wykonania badania endoskopowego nosa i nosogardła oraz pobrania materiału do badania mikrobiologicznego.