Pytanie nadesłane do redakcji
Od miesiąca doskwiera mi ból kolana, myślałem, że jest nadwyrężone z powodu pracy jaką wykonuję. Jest to praca fizyczna na linii produkcyjnej w fabryce. W ciągu ośmiu godzin nieustannie chodzę, przenosząc obciążenia, jakimi są gotowe łożyska kolejowe. Waga takiego łożyska wynosi około 20 kilogramów, nie biorę pod uwagę półproduktów przy montażu. Ogólnie rzecz biorąc, w ciągu jednej ośmiogodzinnej zmiany przerzucam jakieś 9-10 ton, ciągle chodząc. Zrobiłem dziś RTG kolana i w opisie zdjęcia wyczytałem coś takiego: Wyrośl kostna na powierzchni bocznej kłykcia bocznego kości piszczelowej, fabella. Nic mi to nie mówi, więc pytam, co to jest i jak się leczy.
Odpowiedział
lek. med. Marek Libura
specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu
ZOZ MSWiA w Krakowie
Fabella to mała kość, tzw. trzeszczka, występująca naturalnie u niektórych osób w ścięgnie mięśnia brzuchatego łydki (tj. z tyłu, w dole podkolanowym). Zmiana ta nie ma charakteru chorobowego i jest fizjologią. Natomiast wyrośl kostna, to najczęściej wyrośl chrzęstno-kostna będąca postacią zaburzenia rozwojowego szkieletu. Jest ona jednocześnie najczęściej spotykanym chrzęstnotwórczym nowotworem łagodnym kości.
Wyrośle na ogół są bezobjawowe. Mogą jednak uciskać okoliczne tkanki, np. mięśnie, nerwy, naczynia bądź blokować ruch, skutkując dolegliwościami bólowymi.
Nagły wzrost wyrośli może być objawem złośliwienia, które występuje w 5% przypadków.
Wyrośl kostna może być także jedną z form zmian zwyrodnieniowych - w opisanym przypadku stawu kolanowego.
W zaistniałej sytuacji konieczne jest udanie się do ortopedy celem dokładnego zdiagnozowania opisanej zmiany na podstawie zdjęcia RTG lub ewentualnie dodatkowych badań.
