Pytanie nadesłane do redakcji
Niedługo muszę zrobić dziecku badania alergologiczne z krwi. Pani doktor powiedziała, że lepiej byłoby zrobić te badania, pobierając krew z żyły, a nie z palca. Dziecko ma niespełna 3 lata i obawiam się, że może to być problem. Czy metoda pobierania krwi może mieć znaczenie dla wyników badań?
Odpowiedziała
dr med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie
Przypuszczam, że dziecko ma mieć oznaczone stężenie swoistych przeciwciał IgE dla wytypowanych alergenów. Badanie to wykonuje się wówczas, gdy nie można zastosować punktowych testów skórnych, stanowiących tzw. złoty standard w diagnostyce alergii IgE-zależnej, np. przy nasilonych zmianach skórnych, konieczności przyjmowania leków antyhistaminowych, miejscowych glikokortykosteroidów lub leków z grupy inhibitorów kalcyneuryny.
Oznaczenie przeciwciał sIgE wykorzystywane jest także w diagnostyce alergii na jady owadów błonkoskrzydłych (np osa, pszczoła), nadwrażliwości na leki oraz w sytuacjach wątpliwych diagnostycznie, zwłaszcza przy kwalifikowaniu pacjenta do immunoterapii alergenowej.
Jest to badanie pomocnicze i zgodnie z obowiązujacymi standardami nie zastępuje punktowych testów skórnych. Miejsce pobrania krwi zależy od ilości oznaczanych przeciwciał i związanej z tym ilości potrzebnej do badania osocza (surowicy).
Na drogę pobrania krwi ma także wpływ metodologia stosowana w danym laboratorium. Przy oznaczaniu przeciwciał przeciwko pojedynczym alergenom krew może być pobrana z opuszki palca. W przypadku oznaczania większej ilości przeciwciał krew pobierana jest żyły.
Piśmiennictwo:
Golińska B. i wsp.: Alergia pokarmowa u dzieci. Patogeneza, diagnostyka i leczenie. Bielsko-Biała, 1997: 99–102Holgate T. i wsp.: Astma. Lublin, 2001: 12–13
Kruszewski J. i wsp.: Standardy w alergologii. Cz. I, wyd. II, .Kraków, 2010: 41–45
Zobacz także
Alergeny »Rozpoznawanie alergii »
Jak badany jest stopień stężenia alergenów? »
Testy alergiczne – jak się do nich przygotować? »
Badanie nietolerancji laktozy u dzieci »
Oznaczanie swoistych przeciwciał IgE – interpretacja wskaźników klas »
Alergia pokarmowa – prawdopodobieństwo wystąpienia u rodzeństwa »
Badanie przeciwciał swoistych IgE w alergii pokarmowej »
Diagnostyka alergii na pokarmy u dzieci z atopowym zapaleniem skóry »