×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Leczenie żywieniowe dzieci z chorobą Crohna

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój syn ma chorobę Crohna. Czy mogę zastosować dietę dr Dąbrowskiej? Szukam lekarza dietetyka, który go poprowadzi.

Odpowiedziała

dr med. Andrea Horvath
pediatra-gastrolog
Klinika Pediatrii, WUM

Szanowna Pani,
Leczenie dietą fachowo nazywane leczeniem „żywieniem enteralnym”, czyli dojelitowym, jest jedną z opcji prowadzenia i leczenia dzieci z chorobą Crohna. Nieswoiste zapalenia jelit w różnych mechanizmach mogą prowadzić do upośledzenia stanu odżywienia dziecka, spowolnienia jego przyrostów masy ciała i wzrostu, zaburzeń dojrzewania, a nawet zaostrzenia samych objawów choroby podstawowej – bowiem niedożywienie negatywnie wpływa na układ immunologiczny i mechanizmy odpornościowe chorego.

Leczenie żywieniowe polega na dostarczeniu doustnie lub przez specjalną sondę, zgłębnik nosowo-żołądkowy lub dojelitowy (często bowiem dieta ma słabo akceptowalny przez pacjentów smak) wszelkich niezbędnych składników pokarmowych i energetycznych (białek, cukrów, tłuszczów, składników mineralnych i witamin), których wchłanianie w naturalnym przebiegu choroby jest zazwyczaj upośledzone i niewystarczające.

W leczeniu żywieniowym stosuje się zazwyczaj specjalne, gotowe diety przemysłowe, których skład ustala się na bieżąco w zależności od aktualnych potrzeb pacjenta. Co ważniejsze, działanie takiej diety ma na celu nie tylko poprawę stanu ogólnego dziecka i jego stanu odżywienia, ale również wykorzystywane jest jako tzw. leczenie podstawowe w celu zatrzymania zaostrzenia choroby i indukcji remisji – alternatywnie do używanych tradycyjnie w tym celu steroidów. Zatem dobór odpowiedniej diety może stanowić podstawę leczenia dziecka z chorobą Crohna.

Przestrzegam jednak przed stosowaniem jakichkolwiek innych diet „odmładzających”, „oczyszczających” „witalizujących” itp. o niepotwierdzonych z medycznego punktu widzenia (np. badaniami klinicznymi) efektach działania! Włączenie nieodpowiedniej diety jest bardzo ryzykowne i prawie zawsze obarczone ryzykiem działań niepożądanych. Pominąwszy fakt, że źle dobrana ilościowo i jakościowo dieta może nie zabezpieczać potrzeb energetycznych chorego dziecka, to jeszcze dodatkowo istnieje ryzyko zaostrzenia samej choroby podstawowej, jako przewlekłego procesu zapalnego.

Jeśli jednak Pani i Pani dziecko jesteście zdecydowani na próbę leczenia żywieniowego – najlepiej przedyskutować ten problem z lekarzem gastroenterologiem, pod którego opieką znajduje się syn – on na pewno doradzi najbardziej pewną i bezpieczną dietę dla dziecka.

Piśmiennictwo:

Hyams J.S.: Crohn's disease in children. Pediatr. Clin. North Am., 1996; 43: 255-277 Kirschner B.S.: Ulcerative colitis in children. Pediatr. Clin. North Am., 1996; 43: 235-254

16.11.2012

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.