Pytanie nadesłane do redakcji
Czy możliwe jest, aby u dziecka 8-tygodniowego występowała alergia na psa bez bezpośredniego z nim kontaktu, tylko pośrednio przez osoby, które mają w swoim otoczeniu psa, a potem w kontakcie towarzyskim pojawiają się w otoczeniu dziecka lub biorą je na ręce? Kiedy po raz pierwszy udać się z takim małym dzieckiem do specjalisty? Czy można to złagodzić i zapobiectemu, oprócz wykluczenia wizyt (rodzina)?
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia Alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie
W pytaniu nie podano jakie objawy chorobowe występują u dziecka, trudno więc wyrokować czy mają one związek z uczuleniem.
Istnieje możliwość przeniesienia alergenów psa na odzieży ich właścicieli, świadczy o tym fakt występowania alergenów w pomieszczeniach, w których zwierzęta nigdy nie przebywały.
Dotychczas opisano 29 alergenów psa, pochodzą one głównie z naskórka, śliny, moczu, surowicy. Sama sierść nie alergizuje. Nie ma psa „wolnego” od alergenów. W Polsce uczulenie na alergeny psa, wykazane za pomocą punktowych testów skórnych, stwierdzono u około 8% populacji ogólnej. Znacznie częściej uczuleni są chorzy na astmę (w 35%).
Dodatnie testy z alergenami psa świadczą jedynie o wytwarzaniu swoistych przeciwciał IgE przez układ immunologiczny, na szczęście tylko u części osób występują objawy kliniczne upoważniające do rozpoznania alergii i włączenia leczenia farmakologicznego.
Jeżeli jesteście Państwo zaniepokojeni stanem zdrowia dziecka, warto umówić się na wizytę kontrolną z lekarzem sprawującym opiekę medyczną nad dzieckiem. W razie występowania objawów klinicznych sugerujących chorobę alergiczną, lekarz skieruje dziecko do poradni alergologicznej. W poradniach alergologicznych konsultowani są pacjenci w każdym wieku.
Czy ograniczyć wizyty rodziny i przyjaciół, czy innych właścicieli psów? Na pewno nie! Jeśli objawy występujące u dziecka rzeczywiście są związane z uczuleniem na alergeny zwierzaka, można zastosować profilaktykę polegającą na zmniejszeniu bezpośredniego kontaktu dziecka z właścicielem psa, jeśli jest to ktoś z rodziny można poprosić o zmianę wierzchniej odzieży przed przytuleniem dziecka.
Piśmiennictwo:
Korczyńska P., Kuprys-Lipińska I., Kuna P. Rola immunoterapii swoistej w uczuleniu na sierść kota. Terapia. Alergologia 2009; 3(222): 114–120.Krauze A., Kulus M.: Alergia na zwierzęta. Alergoprofil 2011; 7,1: 16–23.
Raiejko P.: Najczęstsze alergeny i ich występowanie. [W:] Fal A.M. (red.): Alergia, choroby alergiczne, astma. Tom 1. Kraków, Medycyna Praktyczna, 2010: 173
Rudzki E.: Alergeny. Medycyna Praktyczna 2008: 256–259.
Willak-Janc E., Jonkisz P.: Pies – przyjaciel czy wróg alergika? Alergia Astma Immunologia 2012; 17,3: 113–117.
