Pytanie nadesłane do redakcji
Co mogą oznaczać białe plamki na nerce wykryte u czteromiesięcznego dziecka podczas USG?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
W rutynowym USG nerek i układu moczowego ocenia się:
- wielkość nerek i ich położenie,
- obrysy nerek,
- wygląd miąższu nerek, czyli kory i rdzenia nerek,
- zróżnicowanie echogeniczności obu tych struktur,
- układy kielichowo-miedniczkowe, wymiary kielichów, miedniczki, grubość i echogeniczność ściany miedniczki, echogeniczność moczu oraz występowanie ewentualnych poszerzeń,
- moczowody (średnica, grubość ścian, odcinki przypęcherzowe),
- pęcherz moczowy (zarys ścian, objętość, opróżnianie).
W każdej z powyższych struktur (kora, rdzeń, echo centralne) występować mogą wzmożenia echogeniczności, które potocznie można by nazwać „białymi plamkami”. Aby odpowiedzieć na pytanie, należałoby opisać znaczną część ultrasonograficznej patologii układu moczowego. Konieczne zatem wydaje się doprecyzowanie pytania poprzez umieszczenie jego opisu.
Piśmiennictwo:
Avner E.D., Harmon W.E., Niaudet P., Yoshikawa N.: Pediatric Nephrology. Lippincott Williams&Wilkins, 2009.Siegel M.J.: Pediatric Sonography, 2010.