Pytanie nadesłane do redakcji
Witam. Piszę pracę na temat urazów okołoporodowych. Chciałam się zapytać, czy urazem chemicznym podczas porodu może być zakażenie noworodka przez matkę w czasie porodu bakteriami, wirusami, pierwotniakami?
Odpowiedziała
prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety
Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Dzień Dobry,
w odpowiedzi na postawione pytanie, po pierwsze należałoby się zastanowić nad definicją urazu porodowego.
Uraz porodowy to uszkodzenie tkanek miękkich, skóry, kości, nerwów i narządów wewnętrznych noworodka powstały w przebiegu porodu.
Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu urazów porodowych są u noworodka donoszonego przede wszystkim: makrosomia, miednicowe położenie płodu, przedłużający się poród, niewspółmierność porodowa, poród zabiegowy, znaczna niedojrzałość u dzieci przedwcześnie urodzonych.
Do czynników, które sprzyjają powstawaniu urazów okołoporodowych zalicza się czynniki mechaniczne, fizyczne, hemolityczne oraz chemiczne i infekcyjne.
Bakterie, wirusy, pierwotniaki jako drobnoustroje chorobotwórcze będą wywoływać infekcje, więc zalicza się je do czynników infekcyjnych.
Natomiast czynniki chemiczne związane są z hipoksją i hiperkapnią oraz działaniem czynników toksycznych i chemicznych.
Analizując literaturę, zauważa się, że bakterie, wirusy etc. są zaliczane do czynników wywołujących infekcję.
Natomiast czynniki chemiczne związane są z zakłóceniem wymiany gazowej u matki, zaburzenia dyfuzji O2 przez łożysko i działaniem substancji toksycznych.